从胃痛谈医疗的本质 终篇

同 有 健 康

前言:

本文节选自赵佳老师主题为“从胃痛谈医疗的本质”的公益讲座。因分享内容较长,分为几篇文章刊登,感兴趣的朋友可点击阅读已经推送的前几篇文章——《从胃痛与腹痛,说神医与人医》《怎么用西医劝人信中医》《你娶媳妇图爱情,我娶媳妇图养生|侃“丑妻是宝”》《治疗胃痛,不妨试试这几招......》,或点击图片跳转至直播间回听。

我讲到这里就必须诚实地说,我其实只是讲了胃病里以疼痛为主的一部分内容,而且胃疼也是侧重讲气阳虚这方面的问题,说真的这是比较好治,也比较好让大众理解的那部分。但其实我是想用这么局限的一点内容,让大家体会一个医疗本质的问题。你看一个人胃黏膜受损了,溃疡了,我们医生能做的是什么呢?

西医是抑制胃酸、中和胃酸,利用蛋白络合给胃上镀一层保护膜,中医就是把气血往这个地方调。这都是在干什么呢?都是在用它自己的方式支持生命的自我修复。

西医的支持,侧重于压制敌人,截断身体情况恶化。比如怕胃酸腐蚀胃壁,就抑制你的胃酸,像抗生素直接杀死细菌,哪块坏死了癌变了我切除哪,剩下好的部分让它别受连累。

我在医院临床十几年,西医给我的感受如果概括起来的话,就是既觉得它很牛逼,又觉得它很无力。当初就觉得自己很矛盾,有时候夸它有时候又损它,我反而是从医院辞职之后,才慢慢想明白了这种感觉是怎么回事。

为什么会觉得它牛逼?

你看内科上,它是真有能耐让人不死,外科上在祛除有形的病理产物方面有非常精湛的技艺。你看重症监护室的病人,自己的呼吸没了,呼吸机只要不停且活着呢。自己没尿了,床旁血滤能在很长时间内就当你的体外肾。真需要的时候,做手术一时半刻想让心脏歇会,还有体外循环呐。

这么厉害的医疗支持,可以让一些我们觉得死都应该死得说不出二话的人最后还活回来,这是可以被称为生命奇迹的事儿,你说这还不牛逼吗?但作为医生,那些患者家属看着病人似乎是在你的用药治疗下一点点好起来的,来谢你,我们自己扪心自问,我们为奇迹的发生实际做了什么?

其实没做什么,我们就是想办法让你不死,然后等着。等什么呢?等你的身体自我修复。有人底子好,能等到那天,有的人就等不到,最后就是人财两空。他做的,就是给人家自我修复争取尽可能多的时间,每撤除一项治疗,其实就是身体自己修复了一项机能,跟你没啥关系,你做的就是在人家还没修复的时候,别让人出事儿。

说重症治疗,我们觉得特别遥远,就说焦虑抑郁病人撤药这个问题。其实你说抗焦虑药是干嘛的?你以为它是修复性质的药吗?以为是吃到一定的量,神经功能就恢复正常了?不是的。它很大程度上就是维持情绪平稳,可以正常参加社会生活,让你不自杀,然后等着,等什么呢?

等到时间差不多了,撤药试试看,看你自己修复得怎么样了。所以焦虑抑郁停药之后复发的很多,那是怎么回事?就是时间不够没修复好。那怎么办?继续吃上,继续等。所以老年人的焦虑抑郁药我很少看见撤下来的,我在医院就泡在老年病人堆儿里十几年,几乎没看见吃上药停了的,停了药闹腾浑身不舒服的倒是印象深刻,见过几例。

精神心理的修复很大程度上依赖于正常有益的社会关系,同时还要有自我觉察,老年人在这两方面都处在一个不萎缩就不错的状态了,你让他觉察,他可能要把自己的大半生都自我否定掉。

所以我说,人心灵成长最重要的就是30岁到60岁之间这几十年,在这之前多数人身心矛盾还不显,净忙着解决人生事务性问题了,比如学业工作婚姻,但过了30岁,这些选择里边那些有隐患的雷就开始炸出来了,你就开始排这些雷,你这时候也有足够的动力和心力去解决这些事,这是这个年龄特有的心气。

一个年龄有一个年龄阶段性的特点,比如小时候,我们对别人的事儿是不是挺好奇的?你想想现在,中年的你还有那么好奇吗?就我们现在中年阶段,对认识自我、改造自我、做更好的自我很有兴趣,你以为你现在不做这个事,退休之后还有兴趣做这个事吗?

你看看乾隆晚年,最痴迷的事儿是什么?就是总结自己这一生多么伟大,到那个时候改造的心气儿几乎就没了,只想粉饰,就想大家哄着我过完余生就得了,真相是怎么样已经不重要了。

又跑题了,继续说回抗焦虑药停药的问题。这就是我觉得西医无力的地方,就是感觉在扶助人的自愈力和调配身体能量方面,多数时候是没什么作为的,真的是纯靠等。这就是咱们中医的优势,就以今天讲的胃溃疡为例,中医光一个针灸就有那么多取穴思路,把气血调到胃上,让它尽快完成自我修复。

但中医让很多中医黑觉得无能的地方也很明显,就是中医在提升人体自愈力上很有办法,但是在压制敌人、截断致死因素这方面不如西医。

还拿抗焦虑药停药的问题举例,有五行针灸参与的焦虑抑郁治疗,就是可以更快地完成神经功能的修复。五行针灸在能量支持和失常的生理功能还原上有相当的力量,但是这一切也需要一个要素,就是时间的参与。

所以我说,五行针灸的核心区别于其它针灸流派的可贵之处,是它给予人的核心能量扶持。夫妻不和什么的不能当饭吃,主导一行要是没起来,那个力量能维持多久不一定。所以如果遇上焦虑抑郁的临床患者,我们五行针灸治疗师、爱好者一定不要贪功冒进。如果人家是吃着药来的,不要上来就给人停了,这上头出过悲剧性的临床事件。

要记住,西医擅长维持不死,中医擅长加速修复,这两个能配合在一起是当代患者的福报。因为在重大疾病面前,很多时候根本就没有足够的时间让你完成修复,人就没了,于是给人的印象就是中医只能治小病,不能治大病。

其实什么是普通人心目中的大病?就是立时要死的病。提供生命支持、让人不死,本身就是西医的优势,如果从这个角度看,西医确实比中医强力。但在这种大病治疗上,西医维持住生命,如果能有中医配合,人为地加速功能修复,让生命早点结束借助仪器维持的脆弱阶段进入平稳状态,西医的治疗成本和治疗难度都可以小很多。

何况人得病不是一上来全是大病,从健康的人到要死的人之间,还有很长的灰色地带,这个地带是你调配一下气血,它就可能往健康的方向走走,你听之任之,它就往病情进展的方向滑落的。

我们很多患者都是有病了、不舒服、长东西了、功能衰退了,先去找西医,西医一看检查报告,告诉说定期复查,你这个病还不够大,我也没啥处理,等它长大了我就有招了。那人家不想让它长大,你有什么办法拦住他们?人家特别诚实,没有,我们就是观察。你一点脾气没有。

西医的无力感在这种时候,是连患者都能感觉得到的。而且这种无力作为西医非常理直气壮,患者甚至跟医生多倾诉两句内心那种没着没落儿的感受,都会被视为多余。在这种时候,中医不仅能提供一些虽然也不是百分百,但是有一定帮助的治疗,而且还能给患者内心好转的希望、情感的支持理解,你说这个价值真的比把奄奄一息的生命最后那口气吊住的意义小吗?

所以我是希望今天的分享能够促进我们三和的中医粉,当理智的中医粉,当明理的中医粉,或者说我们不是中医粉,我们是没有门户之见的生命学问的爱好者。

我们懂得让我们喜爱的中医出现在它该出现的地方,我们中医的出现是去给人帮忙的,不是为了自己出风头,我们是因为别人的需要而出现,是因为我们可以胜任工作而出现,我们该上一线的时候就上一线,该打下手的时候就打下手,不是因为我们自己内心存在危机,要证明我们的存在有价值,无论什么场合就冲上去怒刷存在感。惹得亲友侧目、中医黑群嘲。

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