避孕药、抗菌药通通 “见光死”……快来看看和“光”不对付的药药还有谁！

灼灼烈日，骄阳似火，分分钟被太阳的热情包围、融化……

不把你晒黑终不还……

这般执着，药娃不得不说句：大写的服气……

但是，任你十八般武艺，我有一定之规……

不就是晒么？

防晒服、遮阳帽、太阳镜加口罩，武装到牙齿……

防晒霜、防晒棒、防晒喷雾每隔两小时来一波……

你以为防晒只是为了防晒黑么？并不是！

某些特殊情况下，防晒还为了“保命”！

因为包括避孕药在内的好多药药都是典型的“见光死”！

为什么说是“见光死”呢？

因为这些药药和太阳实在是不大对付！

快随药娃瞅瞅是咋回事吧！

按照惯例，我们先来明确概念！

药物的光敏反应指用药后，机体暴露于阳光中，皮肤对光线产生的不良反应。

上面说的药药就是所谓“见光死”的光敏性药物。

根据发生机制不同，药物的光敏反应可分为两大类：光毒性反应和光变态反应。

光毒性反应指药物吸收的紫外光能量在皮肤中释放，导致皮肤损伤，是一种非免疫性反应。任何个体只要存在某种光敏物，再经过适当波长(UVA或UVB)和时间的光照后即可发生反应。

皮肤暴露部位呈日晒斑或日光性皮炎症状：刺痛感、红斑、水肿甚至水疱、大疱，继之脱屑、色素沉着，甚至可发展到非照射部位。

光毒性反应具有发病急、病程短、消退快的特点，病变主要在表皮。

光毒性反应的发病时间通常较短，一般在光照24小时左右或更短时间内即可发生。

光变态反应是一种迟发性变态反应，发生于少数过敏体质的人，系指药物吸收光能后呈激活态，并以半抗原的形式与皮肤中的蛋白结合，形成的药物-蛋白质结合物传递给免疫活性细胞，引起过敏反应的作用。

光变态反应病情反复发作，病变部位主要在真皮。

光变态反应的发病时间则相对较长，且有一定的潜伏期。

光毒性反应与光变态反应临床上不易区分，两者之间可相互转变，也可以同时并存。

光敏反应的预防

服药期间采取必要的防晒措施，降低光敏反应发生的概率；

服药期间及停药后5天内，应该尽量避免过度暴露于日光中；

明确自己是否有光敏反应史，就诊时主动向医生说明。

光敏反应的治疗

一旦发生光敏反应，应该要立即停药，并采取有效的治疗措施。

针对症状较轻者，迅速将患者置于阴暗处，避免日光照射，给予抗组胺类药物进行治疗，若出现小水泡，可用1%庆大霉素湿敷；

对于重症患者，立即停药后要给予抗过敏治疗，严重的光毒性反应患者，局部或全身使用糖皮质激素或口服抗组胺药可缓解症状。

药娃温馨小贴士

并不是所有人服用光敏性药物后都会出现药物性光敏反应！

药物性光敏反应相对更偏爱小孩、老人、女性，尤其是皮肤比较娇嫩的人、有免疫功能缺陷的人群。

需要长时间暴露在阳光下的人群，如户外工作者等，可选择没有光敏性，或光敏性较小的药物。

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