治病如捉贼!脊背发凉两个月,用千年老方治好,常“感冒”者记好
(本文仅供学习、参考,不能替代医嘱和处方。文中所述配伍、方剂,必须在中医师当面辨证指导下来借鉴、应用,切勿盲目尝试。)
本文理论依据:《中医方剂学》、《伤寒论》、《中医诊断学》
你好,我是中医人,文君然。
今天这篇文字,我想和你聊聊,为什么有些人“总感冒”。
为啥总感冒呢?我跟你讲啊,治病如捉贼。捉贼不易,找到真正的病因,也不容易。
我提醒你,有一种可能就是,你上一次的感冒,始终没好。
这是什么道理呢?
我给你说个真实的医案故事。
话说有这么一个男子,年45岁,医案记载姓徐。
这个人,连续两个月的时间,一直处于一个低烧的状态。体温常常在37.5摄氏度,到37.8摄氏度之间。同时,还有一些畏寒。浑身上下,他总感觉脊背部位发凉怕冷得厉害。
这到底是怎么回事呢?
每一次看大夫,人家都说是感冒,属于外感风寒。但是,用一些散寒解表的药物,患者往往能出点汗,症状缓解,但不久还是老样子,而且畏寒的症状越来越严重。
这样下去,也不行啊。于是,患者继续求医。最终,事情有了转机。
原来,这位医家在了解到患者的情况以后,尤其是看到其舌质淡白,脉象缓弦之后,就果断开了一张方子。
什么呢?就是桂枝汤的原方。
结果怎么样?患者用了五剂,发热的现象彻底消失,畏寒的现象也没了。后背那一块,终于也舒服了。
这就是医案的基本经过。我给你复述完了。
现在,我们来看看这里的道理。
我跟你讲,医案里患者的问题,绝不是反复感冒。而是最初的感冒,从来都没好。
确切地说,他属于营卫不和。
对于营卫二气的理解,我说过多次了。卫气,主固护肌表,不受外邪侵袭,温煦肌肤腠理。营气,行于脉内,是阴血的构成部分。卫气守卫营阴,使得人体津液不外泄。营阴敛摄卫气,使得卫气运行有序。营卫二气密切配合,患者才会体温正常,不受外邪侵袭,不觉得畏寒怕冷,不会发热,不会动不动就出汗。
但是呢,现在,这个患者的营卫之气,就不调和。
为啥这么说?因为他反复地发热、脊背发凉怕冷。发热,就是卫气不足,寒邪郁滞,正邪相博之态。后背发凉,那就是卫气不足,温煦失常。尤其是在用了辛温解表散寒之剂以后,他开始出汗。汗出来了,稍有好转,很快又恢复原样。这就说明,他所服用的辛温解表剂,只能是取暂时之效,但其反复发汗本身又会伤气,使得体表卫气的虚弱更加严重。外感的寒邪借此,就始终郁滞在肌表,患者营卫不和之态日益加剧,最终导致反复发热,症状不除。
另外,就舌脉来看,患者舌质淡白,脉象弦缓,也在提示营卫之气虚弱。
这个时候怎么办?不能单纯地解表散寒了,而是要调和营卫。
怎么调和呢?医案里,医家用到了桂枝汤原方。
桂枝汤原方是什么?你应该早背下来了吧?
桂枝9克,芍药9克,炙甘草6克,生姜9克,大枣6克。所有这些,水煎服。
它是怎么调和营卫的?我们再复习一遍吧:桂枝温通经脉,振奋卫气。芍药养血敛阴,调节营血。生姜和大枣固护脾胃,促进气血生化之源。炙甘草配合桂枝,辛甘化阳,以充养卫气。炙甘草配芍药,酸甘化阴,以养营阴。
这样一来,患者营卫二气调和,反复低热、畏寒等现象,也就随之而解了。
这,其实就是用桂枝汤,治疗低热、脊凉的真实案例。
其实,生活中这种感冒不爱好,反复低热、畏寒的人,还是不少的。有些人,深深为此苦恼。文老师用这篇文字,给大家讲解其中的道理。当然,我不能说,任何人都要以调和营卫之气的角度入手调治。我只能说,用桂枝汤来改善症状,是不错的思路。而应用的前提,则必须是经过中医师的辨证指导,准确掌握症候,合理用药遣方。至少,苔白,脉象浮缓这样的特点,是要具备的。
好了。关于这个事儿,我就说这么多吧。文老师感谢你的阅读。