吃降压药可能导致缺钾,比缺钙更危险!留意5大症状,如何补充?
张阿姨患有高血压好几年了,这些年她一直按着医生的嘱咐吃降压药,由于血压保持得很好,所以她这些年也没去医院复查。
就在上个月,张阿姨开始总感觉乏力、疲劳,明明没有干活,但就是提不起劲,以前最爱跳广场舞的,现在也跳不动了。而且每到吃饭的时候都提不起食欲,即使是自己平时爱吃的菜也没有胃口吃。
一开始张阿姨以为是消化不良引起的这些症状,但是吃了一些这方面的药物后依然没有缓解。为了防止病情越来越严重,张阿姨来到医院检查。
经过医生的询问后,为张阿姨检查了血钾水平,原来张阿姨已经出现了较为严重的缺钾情况,而导致缺钾的罪魁祸首就是长期吃降压药。
为什么吃降压药会缺钾?
钾是一种电解质,对身体的正常运作至关重要,能够帮助神经发挥功能,让肌肉收缩,让人体保持正常的心跳,能够保证生命活动的正常进行,通常人体的血钾的正常水平是3.6~5.2mmol/L。
为何长期吃降压药会导致缺钾呢?这是因为降压药中的利尿药,比如噻嗪类利尿剂、泮利尿剂、噻嗪样利尿剂等,都会导致钾离子跟随尿液一起排到体外,从而造成钾离子在人体内流失。
因此,如果长期或者大量使用降压药就容易引起低血钾的症状。除了降压药的因素外,还有其他因素也会导致缺钾,比如钾摄入量不足。
人体内的钾元素主要从食物中获取,如果长期节食或挑食,容易导致钾元素摄入不足而引起缺钾。钾排出过多也会导致缺钾,人体每天都会流汗,体内的钾也会随着汗液排出体外。
腹泻会导致严重的钾流失,腹泻严重甚至会造成生命危险。此外,肾功能不全、代谢性碱中毒、代谢性酸中毒、呼吸性碱中毒、呼吸性酸中毒等疾病因素都会导致血钾水平紊乱。
缺钾比缺钙更危险,5大症状要留意
在平时,我们更多的是关注是否缺钙,很多人都忽略了钾对人体的重要性,其实,缺钾的危害比缺钙更大。
当血钾降低到超过下限的时候,患者就会出现肌肉无力、呕吐、恶心、心率加快、低钾周期性麻痹,甚至会导致呼吸肌麻痹,这也是导致低钾血症患者死亡的原因之一。
缺钾还会影响心脏健康,容易引发心律失常;缺钾会对肾脏造成损害,长期缺钾会导致肾脏出现器质性损害;缺钾还会减少醛固酮的分泌,导致体内的酸碱平衡失调等。
因此,缺钾的危害是极大的。那么,该如何判断自己是否缺钾呢?通常,缺钾的人会出现下面几种症状:
全身疲劳
人体中的每个细胞都需要钾才能够正常运作,当缺钾的时候第一个症状就是会全身疲劳。如果发现自己的睡眠足够、饮食正常,也有定期运动,但就是感觉全身疲劳乏力,那要警惕是缺钾引起的。
抽筋
缺钾还会导致肌肉痉挛,因为钾能帮助肌肉和神经之间相互沟通,而且在平滑肌的收缩中也有关键的作用。
当钾水平过低的时候,可能会出现抽筋的症状,特别是在运动期间由于大量出汗导致钾流失,就容易导致肌肉痉挛。
肠胃不适
缺钾会减慢人体的自然节律以及过程,消化系统也容易受到减慢的影响。缺钾会出现食欲不振的症状,加上胃肠的蠕动速度减慢,导致肠麻痹,就会加重厌食的症状,还会出现腹胀、恶心、呕吐、腹泻等症状。
心悸
钾含量过低还会影响心脏健康,心血管健康和钾水平有一定关系,当缺钾时,心脏的跳动会变得不规律,用医学术语来说就是心跳节律发生异常,心脏的传导功能阻滞。
因此,缺钾通常会出现心悸、头晕眼花、心律失常等症状,如果严重的话,还会出现室性心动过速的情况。
呼吸困难
严重缺钾的时候,会导致呼吸系统发生问题,正常情况下呼吸,需要多个肌肉的协调,尤其是膈肌。
当体内的钾含量很低的时候,这些肌肉就无法正常运作,就会出现呼吸困难、呼吸急促等症状,甚至会导致呼吸肌麻痹而危及生命。
如何正确补充钾?
如果检查发现,确实存在缺钾的情况时,就要注意补钾了。其实,我们生活中很多食物都含钾丰富,当血钾水平只是偏低,但不严重,而且没有心慌、恶心、无力等症状的时候,我们可以从饮食中来补钾。
比如多吃猪肝、瘦肉、羊肉、虾米、鸡肉、香蕉、油菜、玉米、大豆、山药、荞麦、香菜、红薯、芹菜、菠菜、紫甘蓝、土豆、毛豆等,这些食物都是富含钾的食物,可以让血钾水平慢慢恢复正常。
不过,当体内的血钾水平很低,而且伴随有心慌、恶心、无力等症状时,我们就应该选择快速补钾的方式,可以口服含钾的制剂,比如氯化钾、门冬氨酸钾、枸橼酸钾等。
当患者无法口服药物或处于昏迷状态时,可以注射或静脉滴注氯化钾,但是注射或滴速一定要缓慢,在这期间还要及时检查血钾水平是否已经恢复正常,避免补充过多导致高钾血症。
总之,钾作为人体重要的物质,一旦缺乏就会对身体健康造成影响,长期服用降压药的人群更要关注自己的血钾水平,以免造成缺钾。
参考资料:
[1]《缺钾五个迹象》.生命时报.2017-11-10
[2]《低血钾的常见原因是什么?低钾血症好治疗吗?》.医学界心血管频道.2017-12-11
[3]《补“钾”和补钙一样重要!慢性病都Skr而止吧》.生命时报.2018-08-13