坐而论医

马某，男，40岁，身高175， 体重65kg， 重庆人。

患者自诉：3年前便溏到医院检查胃下垂，吃西药均无效。现有症状如下：胃下垂，容易出汗，痰多。头发发黄容易落发，大便稀溏，面白，腰膝酸软，午睡心烦睡不着，手脚心容易出汗并发热，夜尿多，胃口好但容易饿，人整体消瘦。舌红，舌苔薄白，舌尖红并红点多。左寸脉数，两尺脉沉数。脉整体沉细数。

饮食情况：喜欢喝温热水，吃得多但容易饿，胀气。

二便情况：大便一天几次，大便不成形，大便偏稀，大便黄，小便次数偏多，遗尿，小便淡黄。

        

睡眠与情绪：睡眠深，有时梦多，午后犯困，精神疲倦，易烦躁，易忘事，易受惊吓，喜欢安静，爱叹气，思虑较多，失眠以中午为主，中午睡不着觉，想睡但心里莫名烦躁。

        

身体感觉：怕冷，怕热，怕风，下午有潮热，手脚心热烫，平时易出汗，稍活动大汗淋漓，多涎沫，心悸动，身体觉得重。

        

男科：早泄，勃起不坚。

这样的疾病，如何去诊断处方呢？

下利，便溏，少阴病。

脉沉，少阴病，脉数为虚。汗多，涎多，痰多，腰膝酸软，皆为虚。

少阴病，故嗜睡。

少阴病，下寒上热，故多汗。午睡心烦，上热之故。

少阴病，心悸。

发黄者，太阴寒。发落者，太阳虚。夜尿多者，太阳虚。

食多者，阳明盛，故下午有潮热。

故此病可以用四逆加人参汤治之，也可以用八味肾气丸治之。