支气管哮喘缓解期..慢性气管炎..肺气肿..参蛤麻杏膏..朱良春案

7.参蛤麻杏膏

生晒参60克（如用党参，剂量加倍），蛤蚧2对，麻黄（去节）60克，杏仁100克，炙甘草50克，生姜60克，红枣（去核）120克，白果肉20枚。

学习和运用体会

支气管哮喘缓解期，慢性气管炎伴有肺气肿。

将生晒参另煎，收膏时冲入；蛤蚧去头足，研末冲入收膏；余药加水浸泡一宿，浓煎3次，去渣，滤取3次清汁混合均匀，再浓缩，加入冰糖500克，收膏装瓶备用。每日早晚各服一食匙，开水冲服。不分男女老幼，常年均可服用。

病例：女，16岁。自幼患哮喘，反复发作，多年不愈，今值气候突变，哮喘复发，咯痰不利。

胸闷气窒，喉间喘鸣，端坐呼吸，夜不安枕，面色少华，畏风自汗。平时月经不调，白带绵绵。

舌质淡苔薄白，脉润滑。

拟方如下：党参15克，炙麻黄5克，射干、苏子各9克，杏仁10克，厚朴、白芥子、陈皮各4.5克，茯苓12克，甘草4.5克，当归9克，白果肉6枚，沉香2.4克（后下）。

水煎服，日1剂。服药3剂，哮喘止，咯痰利，夜寐安。

因月经短期，白带仍多，综上方随症加减，调治半月余而愈。

继服参蛤麻杏膏2剂，哮喘未见复发，月经调，白带少，面色红润，体健神旺，观察7年，疗效巩固，未再复发。

哮喘为常见而顽固难治之病，历代医家都主张“发时治标，平时治本” 。

治标以攻邪为主，需分寒热；治本以扶正为要，当辨阴阳。阳虚者应予温补，阴虚者则宜滋养。

据临床观察，哮喘缓解期的患者，阳气虚者居多。

积多年经验，自拟参蛤麻杏膏，对哮喘缓解期和慢性气管炎伴有肺气肿患者属于阳气虚者，服之确有良效。

本方用人参、甘草、蛤蚧大补元气，温补肾阳以固本纳气；麻黄、杏仁、白果宣开肃降，敛肺平喘；姜枣调和营卫，促进脾运。全方兼顾肺脾肾，而以肾为主，因肾为先天之本，五脏之根，肾气充足则根本得固。

现代药理研究也发现，人参、甘草、蛤蚧等补肾药物能调整垂体—肾上腺皮质系统的功能，增强并可恢复已衰弱损伤的肾上腺皮质的分泌功能，对久病喘咳、常服激素的患者，疗效尤著。本方以扶正固本为主，兼以祛邪平喘，因此，对阳气虚而慢性发作之喘咳患者亦甚合适。

*如咳嗽低热，可加桑白皮90克，地骨皮120克。

*如痰多呈泡沫状，加干姜10克，细辛15克。

*如大便干结，加熟地120克，当归90克。

*如心悸盗汗，加麦冬10克，五味子45克。

本膏毕竟温补为主，阴虚有热者实非所宜。

服药期间切忌烟、酒、红茶、萝卜、鱼腥及辛辣食物、生冷果品。

若伤风则停食，可缓服数日，待新疾祛后再继续服用。