【家长必读】婴幼儿的视力发育与注意事项
或许,为人父母最重要的一个瞬间,就是新生的孩子睁开眼睛的那一刹那。但父母们未必知道,新生儿的视觉系统并不是在他们睁开眼睛的那一刹那就十分完善的。
在小小生命度过的第一个星期,宝宝无法看到很多事物的细节。他们的视觉需要经历很多的成长、发育以及很长的时间,才能够得到充分的发展。也因此,我们需要更多地了解宝宝们视力发育的过程和一些重要的时间节点(以及在一些重大时间点的注意事项),这样才能确保宝宝的视力正常发育,让他们可以欣喜地见证这个世界的丰富与美好。
宝宝的视力发育在他们出生之前就已经开始了
毫无疑问,孕期妈妈的身心健康对宝宝的成长,尤其是宝宝的眼睛和大脑中与视觉相关的部分的成长非常关键。所以处在这一时期的父母请一定要遵循医嘱,摄入恰当的营养和适当的休息。
新生儿的视力发育
在宝宝出生后不久,医生就会对新生儿的眼睛进行初步的检查,以排除儿童患有先天性白内障或面临其他眼部问题的可能性。虽然此类问题的发生并不多见,但一经医生或家长发现就应当及早进行干预治疗,以减少此类问题对儿童成长的影响。
对于新生儿来说,他们的视野中可能只有黑色和白色,以及灰色的阴影。这是因为他们视网膜中的神经细胞和大脑中控制视觉的相应区域并未充分发育。此外,新生儿视觉的远近调节功能亦不完善。所以,我们不需要因为感觉到孩子的视线似乎并没有聚焦到恰当的位置而感到担心。他们仍然需要时间来成长。
在我们了解了这些与宝宝的视觉能力成长息息相关的因素之后,我们仍然可能发现,新生儿对自己母亲的形象并不敏感,看到母亲时与看到陌生人时的反应没有什么区别。
一些研究认为,这是因为新生儿的视觉水平仍然受到很大的局限,他们只能按照轮廓或者颜色明暗来区分与他们互动的人。(在研究中,新生儿的母亲改变发型或是佩戴围巾和帽子,都可能导致婴儿观察注视母亲的意愿突然发生变化。)那么为了保证这一阶段父母与宝宝更好地进行视觉互动,家长们应该尽量减少对自己发型和衣着的改变。
在这一时期,我们也或多或少地察觉,婴幼儿的一双大眼睛与成人眼睛在面部所占的比例差异很大。这是因为在孕期和新生儿的阶段,宝宝的大脑与眼睛的发育程度,是高于身体其他部分的。新生儿眼睛的尺寸就已经达到成人水平的65%了。
在生命中的第一个月,宝宝的眼睛对光线很不敏感:让他们能够察觉光线存在所需要的光线强度,会是成人水平的50倍左右。因此,我们可以在家中育儿的区域布置一些灯具和光源,而不必担心可能会影响孩子的睡眠,并且这也会为于我们频繁地探视或照顾宝宝提供便利。
这一时期的婴儿会迅速地发展出识别颜色的能力。出生一周后,他们就可以看到红色、橙色、黄色和绿色。他们能够看到蓝色和紫色的时间会更晚一些,这是因为蓝色的波长较短,而我们视网膜中识别蓝色的视锥细胞也更少一些。
我们可能会发现,宝宝的双眼有时并不像成人一样同时注视同一位置。他们的某一只眼睛可能会短暂地向内侧或向外侧偏离。这是正常情况,我们不需要为此太过担心。但是如果我们发现宝宝双眼的视线长时间无法对齐,那就需要尽快地联系我们的眼科医生。
为了帮助刺激婴儿的视力发育,我们可以试着使用鲜艳悦目的色彩装饰宝宝的房间,也可以尽量布置具有鲜明色彩对比的家居和陈设。这样可以鼓励宝宝观察身边的事物。
婴儿视觉能力的许多变化都发生在他们两个月大到三个月时的成长期间。这一时期的婴儿视力会变得更加敏锐,他们的双眼可以更有效地同时观察空间中的同一位置。孩子们在这一时期会开始尝试用双眼观察移动的物体,或是试着触摸他们所看到的的东西。
处于这一发展阶段的宝宝会更多地通过移动视线来观察移动的事物,而不必每次都转动头部。而他们对光线的敏感程度也会增强:让他们能够察觉光线存在所需要的光线强度,会是成人水平的10倍左右。所以,我们应当在这一阶段试着降低宝宝生活空间内的光线强度,特别是在他们睡觉时候的灯光。
为了帮助刺激2~3个月大的宝宝的视觉发展,美国眼科协会(AOA)提出以下建议:
不要将新的家居陈设布置在婴儿房间里,并经常变动婴儿房中现有物品的位置(避免婴儿长时间注视同一位置)
不要总是站在同一位置与宝宝互动或交谈(保持走动或变动位置)
当宝宝夜间醒来时,保持夜间照明以提供视觉刺激
到了宝宝六个月大时,婴儿大脑中处理视觉信息的区域已经得到了更高程度的发展,让宝宝可以更清晰地看到身边的事物,并且可以更加准确敏捷地跟踪移动的物体。
在这一时期,宝宝的视力(视觉灵敏度)从出生时的20/400(0.05)普遍达到了6个月时的20/200(.1)。色觉能力也已经与成人色觉相似,可以看到彩虹中的所有颜色。
婴儿在4~6个月时的手眼协调能力也已经大大增强,让他们可以快速地定位视线范围内的物体并进行抓取,还可以准确地将很多物体放入口中。
对于六个月大的宝宝来说,另一件与他们视觉相关的重要事项是:这一时期是许多权威机构建议对婴儿进行第一次全面眼科检查的时间点。
即便宝宝不能在这一时期辨认视力表上的字母,眼科医生也可以通过其他测试来评估孩子的视力,排查远视、近视或散光问题,以及可能出现的斜视问题。
在此次检查中,眼科医生还将检查宝宝眼睛的健康情况。为了彻底了解宝宝的视力健康情况,我们应当联系专业的妇幼保健机构或眼科机构寻求帮助。
婴儿时期可以进行的眼科检查
我们了解到许多婴儿在他们出生的第一年并没有接受眼科检查。
在2011年美国眼科协会(AOA)进行的一项调查显示,只有18%的父母说他们的婴儿在一岁以前接受过全面的眼科检查。
而在此次调查所涉及的1000名成年人中,研究人员发现有百分之60%左右的人知道我们可以在这一时期发现婴幼儿可能存在的斜视或弱视问题,但只有不到三分之一的人群知道,我们可以通过婴儿眼科检查,排查出宝宝可能存在的近视、远视,乃至癌症等眼部疾病的存在。
及早地对这些问题进行干预对宝宝的成长至关重要。早期干预可以防止宝宝视力发育迟缓的问题,并及早排除一些可能伴随宝宝终身的视力问题,也将降低眼癌威胁宝宝生命的风险。
这也是AOA建议所有婴儿在六个月以前接受一次全面眼科检查的原因。
处于这一阶段的宝宝家长应当格外小心!宝宝的活动能力已经有了长足的发展,他们通过爬行可以活动的范围会超出我们的预期。更“恐怖”的是:由于手眼协调能力的增强,他们抓握或投掷物体的能力也已经有了长足的进步。
半岁到一周岁之间的这段时间是宝宝发育的重要时期。在这一阶段,宝宝正在发展自身的协调能力,并开始学习如何让他们身体的移动与视觉进行配合。也因此,家长们应当在这一阶段更加关注避免让宝宝受到伤害,例如我们应当确保将不能入口的清洁用品锁在橱柜里,并在家具拐角或楼梯处放置保护措施。