狼疮肾炎患者如何自我监测？哪些现象提示病情复发了？
陕西西安交通大学医学院第一附属医院·肾内科·谭峰医生
狼疮肾炎患者经过诱导期治疗后达到完全或部分缓解，进入维持期治疗。很多患者在过度劳累、感染等诱因作用下，狼疮再次活动而病情反复，防止疾病复发是改善狼疮肾炎患者预后的关键，疾病复发时患者需及早就医，医生会根据病情调整治疗方案。以下标准可以帮助患者判断疾病是否复发。
（1） 蛋白尿复发：24小时尿蛋白＞2克（诱导治疗达到完全缓解患者），或24小时尿蛋白翻倍（诱导治疗达到部分缓解患者）。
（2） 肾脏复发：①轻度：尿沉渣明显异常（血尿升高＞50%，合并尿中有红细胞和细胞管型）； ②中度：尿沉渣明显异常（同①），合并24小时尿蛋白≥2克（诱导治疗达到完全缓解患者），或翻倍（诱导治疗达到部分缓解患者）； ③重度：尿沉渣明显异常（同①），合并6个月内血清肌酐升高＞50%。
（3） 肾外复发：出现肾外脏器或系统的病情活动，SLEDAI评分≥10。
备 注
要判断疾病复发，必须在初次检查2周后再次检查，符合以上条件才能确诊。
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