大麻二酚不是毒品，被证实对精神病人有益

《美国医学会杂志 · 精神病学》（JAMA Psychiatry）上近期刊登的一项研究发现，大麻中的非精神活性化合物大麻二酚（cannabidiol，CBD）可能有助于精神病相关脑区域功能的正常化，通过治疗，可部分激活精神病高危人群的纹状体、颞叶内侧和中脑的活动。

这是一项英国的双盲、随机、安慰剂对照研究，三年间入组了33名具有精神病高风险因素的受试者，具有明显的精神症状，但没有服用抗精神病药物，同时还有19名健康对照者。将有精神病风险的受试者随机分为单剂量口服大麻二酚的试验组，或服用安慰剂的对照组，试验组的16名高危受试者一次性口服600mg大麻二酚，对照组则服用安慰剂，所有参试者在进行语言学习测试时都进行了功能性磁共振成像（functional magnetic resonance imaging，fMRI），该测试涉及对精神病病理生理学至关重要的大脑区域。

研究者对试验组、安慰剂组和健康对照组进行了大脑激活分析，与对照组相比，接受安慰剂的受试者在编码过程中右尾状核的激活程度降低，在回忆过程中，海马旁回和中脑的激活降低。在这三个区域内，大麻二酚组的激活率高于安慰剂组，但低于对照组；因此，大麻二酚组的激活率与其他两组相比激活程度居中，无显著的组间差异。

大麻二酚可以一定程度改善精神病临床高危人群大脑相关区域的功能，由于这些区域对精神病的病理生理学至关重要，因此这一作用可能是其治疗精神病症状的基础。

这一结果显然为广大精神病高危人群带来了一种治疗可能，但毕竟样本量比较小，同时还缺乏长期临床观察终点，但相信这一研究会引发更多深入的研究和思考。

参考文献：JAMA Psychiatry. 2018;75:1107-1117