JAMA:维生素D3、omega-3或力量训练对70岁以上老年人主要健康指标无益
维生素D、omega-3脂肪酸和运动在疾病预防方面的益处尚不清楚。近日研究人员考察了维生素D、omega-3脂肪酸和力量训练锻炼计划,单独或联合使用,对70岁及以上老年人6项健康结果的影响。
本次双盲,对照,2×2×2因素随机临床试验中,招募了2157名70岁或以上的成年人,在入组前5年内未发生过重大健康事件,具有足够的行动能力和良好的认知状态,最终随访时间为2017年11月。参与者被随机分为以下8组中的一组,干预期为期3年:2000 IU/d维生素D3,1 g/d of omega-3s,力量训练锻炼计划(n=264);维生素D3和omega-3s(n=265);维生素D3和力量训练(n=275);维生素D3单独使用(n=272);omega-3s和力量训练(n=275);单用omega-3s(n=269);单独力量训练(n=267);或安慰对照(n=270)。研究的6个主要结果是3年的收缩压(SB)和舒张压(BP)、短期体能测试(SPPB)、蒙特利尔认知评估(MoCA)、非椎体骨折和感染发生率(IRs)。
参与者平均年龄74.9岁,61.7%为女性,1900人(88%)完成了研究,中位随访时间为2.99年。总的来说,在3年的研究期间,6个终点,任何单独或联合的干预未显示出显著的统计学意义改善。例如,维生素D组与不含维生素D组、omega-3s组与非omega-3s组的SB平均变化差异均为-0.8mm Hg;omega-3s和非omega-3s的BP的平均变化差异为-0.5mm Hg;与无omega-3相比,omega-3组感染的IR平均变化差异为-0.13,比值比为0.89。研究方案对SPPB、MoCA和非椎体骨折的发生率没有影响。报告共有25例死亡,各组间的死亡人数相似。
研究认为,对于70岁及以上无重大疾病的老年参与者,维生素D3、omega-3或力量训练锻炼计划对改善收缩压或舒张压、非椎体骨折风险、体能、感染率或认知功能方面无显著收益。
原始出处
Heike A. Bischoff-Ferrari et al. Effect of Vitamin D Supplementation, Omega-3 Fatty Acid Supplementation, or a Strength-Training Exercise Program on Clinical Outcomes in Older Adults The DO-HEALTH Randomized Clinical Trial.JAMA. November 10, 2020.