名老中医王德吉先生:紫石英为宫寒不孕的要药

紫石英性温味甘,入心、肝经。关于其治宫冷不孕,始见于《神农本草经》:“女子风寒在子宫,绝孕十年无子。”其后《药性论》有“女人服之有子。”《青囊秘方》云:“治妇人胎胞虚冷,久不受孕,或受孕多小产者。”《本草纲目》云:“肝血不足,女子血海虚寒者宜之。”由此可见,其治宫寒不孕的功效,为历代医家所重视。
其用量多在20g左右,再配以其它温补之品。近代名医张锡纯所拟温冲汤(紫石英、生山药、当归身、附子、肉桂、补骨脂、小茴香、核桃仁、鹿角胶)治妇人血海虚寒不孕。当代名医朱良春亦盛赞其暖宫之效。
笔者在临床中遇宫冷不孕者,常以紫石英配以当归、熟地、附子、肉桂、鹿角胶、艾绒、香附;若子宫发育不良者,加河车。
服此暖宫补气血之剂,必须脾胃功能正常,若脾胃功能差者,又须先调脾胃,俟脾胃功能正常后,方可服用。即脾胃功能正常者,亦必须于温补剂中稍加健脾和胃之品,方可久服而无弊。
按:妇女不孕的原因有多种,张锡纯曾归纳为:有由冲脉郁者,有冲脉虚者,有由风邪久客子宫者,有子宫湿胜者,有气化不周者,有由于阴阳偏胜者。冲脉无病未有不生育者。于此可见宫寒不孕,仅是不孕的原因之一,切不可见不孕者即用紫石英治之。
凡属子宫寒冷者,月经后期者居多,经色黑,或见淡红;平素畏坐凉处,畏食凉物,即在盛夏,亦不喜食瓜果,至冬季则两足欠温明显,甚者小腹亦有冷感。子宫寒冷,命门相火不足是其根本原因,故治宫寒以温补下焦命门之火为治本措施。紫石英为重镇温热之药,能使补命火辛温之药性凝聚于胞宫,故能坚持服用(少者10剂,多者30~40剂),服至畏寒诸症消失,月经按期而行,色红、量正常为度。紫石英性温质重,虽为暖宫之要药,然单用久服则易伤阴、耗气,所以必须与温补气血之品同用,方可久服而无弊。

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