中医内科学——心悸心虚胆怯——安神定志丸——阴阳解析

安神定志丸——阴阳解析

心悸心虚胆怯证候：

心悸不宁,善惊易恐,坐卧不安,不寐多梦而易惊醒,恶闻声响,食少纳呆,苔薄白,脉细略 数或细弦。

治法：镇惊定志，养心安神

代表方剂：安神定志丸加减

安神定志丸：《医学心悟》

茯苓、茯神、人参、远志各一两(各30克)，石菖蒲、龙齿各五钱(各15克)。

炼蜜为丸，如梧桐子大，辰砂为衣，每服二钱(6克)，开水送下。

解析：

阳性药：远志、石菖蒲

平性药：茯苓、茯神、人参

阴性药：龙齿

君药：远志、石菖蒲

远志：苦、辛，微温。入心、肺、肾经。安神益智，祛痰开窍，消痈肿。

石菖蒲：辛，温。归心、胃经。祛痰开窍，化湿开胃，宁神益智。

茯苓：甘、淡，平。归心、脾、肾经。利水渗湿，健脾，安神。

茯神：甘、淡，平。归心、脾经。宁心、安神、利水。

人参：甘、微苦，平。归脾、肺、心经。大补元气，复脉固脱，补脾益肺，生津，安神。

龙齿：涩、甘，凉。归心、肝经。镇静安神，清热除烦。

阳性药物多，阴性药物少，针对寒多热少；君药以祛痰开窍为主，针对实多虚少；阳明太阴合病（表里热）。

方剂中，远志、石菖蒲，祛痰开窍；茯苓、人参，补气健脾；龙齿、茯神，安神清热。

诸药合用以祛痰开窍为主，补气健脾为辅，兼顾安神、清热。适用于肺阴亏耗，虚火内炽，灼津成痰者。