前置胎盘的诊断与处理指南解读(2020) 2024-06-17 13:04:33 超声技术与诊断 立足超声基础,服务广大超人,知识不求高大上,但求实用即可745篇原创内容公众号欢迎加入超声技术与诊断喜欢本文,请在文末点击“在看”支持我们 一、前置胎盘的定义前置胎盘是指胎盘下缘毗邻或覆盖子宫颈内口。应强调在妊娠28周后诊断前置胎盘。妊娠中期发现的胎盘前置常因胎盘“移行”而发生变化妊娠20~27周,前壁胎盘移行的速度大于后壁胎盘。妊娠中期诊断的低置胎盘,妊娠晚期可移行至正常位置;胎盘覆盖子宫颈内口的范围>15 mm,分娩时前置胎盘的可能性较大。二、前置胎盘的分类本指南推荐将前置胎盘分为两种类型:1. 前置胎盘:胎盘完全或部分覆盖子宫颈内口。包括既往的完全性和部分性前置胎盘。2. 低置胎盘:胎盘附着于子宫下段,胎盘边缘距子宫颈内口的距离<20 mm。包括既往的边缘性前置胎盘和低置胎盘。三、前置胎盘超声检查的要点经阴道超声检查的准确性明显高于腹部超声检查,尤其是其能更好地发现胎盘与子宫颈的关系,并具有安全性,推荐使用经阴道超声检查进行确诊。超声检查必须要明确胎盘的位置、与子宫颈内口的关系、子宫颈管的长度等,称为超声检查“四要素”,包括:(1)胎盘附着位置,如前壁、后壁或侧壁等;(2)胎盘边缘距子宫颈内口的距离或超出子宫颈内口的距离,精确到毫米;(3)覆盖子宫颈内口处胎盘的厚度;(4)子宫颈管的长度。对于既往有剖宫产术史的前置胎盘患者,应特别注意是否合并胎盘植入。四、胎盘前置超声随访的频率妊娠中期发现胎盘前置需超声随访胎盘的变化情况,应根据孕妇的孕周、胎盘边缘距子宫颈内口的距离及临床症状增加超声随访的次数。无症状者建议妊娠32周经阴道超声检查随访。妊娠32周仍为持续前置胎盘且无症状者,推荐于妊娠36周左右经阴道超声复查,以确定最佳的分娩方式和时机。 来源:西交一附院妇产科 赞 (0) 相关推荐 加拿大妇产科学会前置胎盘诊断与管理指南 作者:陈瑞欣,曾帅,刘兴会(四川大学华西第二医院产科) 来源:<实用妇产科杂志>2021年3月第37卷第3期183-185 前置胎盘(placenta previa)是指胎盘下缘毗邻或覆盖 ... 学习中华医学会妇产科学分会产科学组2020年新版“前置胎盘的临床诊断与处理指南” 产前超声医师,必须加强学习妇产科临床的最新指南.中华医学会妇产科学分会产科学组2020年新版"前置胎盘的临床诊断与处理指南"值得学习,读后明白妇产科专家们是如何看待前置胎盘的,也明 ... 再谈前置胎盘 ---前置胎盘的诊断与处理指南(2020) 一.前置胎盘的定义 前置胎盘是指胎盘下缘毗邻或覆盖子宫颈内口. 应强调在妊娠28周后诊断前置胎盘.妊娠中期发现的胎盘前置常因胎盘"移行"而发生变化,妊娠20~27周,前壁胎盘移行的 ... 【4C专刊】王祖禄:2020 ESC房颤诊断和管理指南解读:如何选择节律控制还是室率控制? 王祖禄 北部战区总医院 房颤是临床上最常见的心律失常之一,能明显增加死亡.中风.心力衰竭.认知功能障碍.抑郁.生活质量下降和住院的风险.阵发性房颤可以进展为持续性房颤,由于房颤相关的不适症状.加重心脏 ... 中国重症肌无力诊断和治疗指南(2020版) 2015年<中华神经科杂志>发布了第 1 版中国重症肌无力诊断和治疗指南.时隔5年,在重症肌无力治疗方面积累了更多循证医学的证据,迫切需要更新指南来指导临床实践.因此,中国免疫学会神经免疫 ... 神经指南:中国原发性震颤的诊断和治疗指南(2020) 导读 原发性震颤(essential tremor,ET)也称特发性震颤,是一种常见的运动障碍性疾病,临床上以双上肢的动作性震颤为特点,可伴有下肢.头部.口面部或声音震颤.约30%-70%的ET患者有 ... 神经指南:中国重症肌无力诊断和治疗指南(2020版) 重症肌无力(myasthenia gravis,MG)是由自身抗体介导的获得性神经-肌肉接头(neuromuscular junction,NMJ)传递障碍的自身免疫性疾病.乙酰胆碱受体(acetyl ... 2020ESC房颤诊断与管理指南解读 推荐级别 Class I 证明和(或)普遍同意某一特定治疗或程序是有益的 . 有用的和有效的 推荐 Class II 治疗或程序的作用证据存在争议和(或)意见存在分歧 Class IIa 证据/观点的 ... 《中国原发性震颤的诊断和治疗指南(2020版)》来了,还没看到的就和我们一起学习学习吧! 原发性震颤(essentialtremor,ET)也称特发性震颤,是一种常见的运动障碍性疾病,临床上以双上肢的动作性震颤为特点,可伴有下肢.头部.口面部或声音震颤.约30%~70%的ET患 ... 【专家述评】晕厥的危险分层——— 欧美晕厥诊断与处理指南解读 暗中观察 北京大学人民医院心内科 刘文玲 [摘要] 晕厥是一种常见症状.神经介导性晕厥预后良好:直立性低血压导致的晕厥猝死风险较低:心源性晕厥预后差,有些可能是猝死先兆.经初始评估,约1/3的晕厥患者 ... 非结核分枝杆菌病诊断与治疗指南(2020年版) 简介和思考 国家感染性疾病临床医学研究中心 深圳市第三人民医院 肺病二科 付亮 NTM-PD治疗现状 [疫情.指南.临床之间的差距] NTM诊断与治疗指南 (2020年版) [简介和思考] NTM病的诊断与鉴别 ...