科普|孩子抑郁了,家长和家庭要同时接受治疗

《健康中国行动(2019—2030年)》数据显示,我国抑郁症患病率高达2.1%,近年来患者数量呈上升趋势,而且患病年龄越来越小。每年接受精神心理疾病治疗的人群中,青少年约占1/4。

抑郁的孩子为何越来越多?

一方面,大众对抑郁症的认识更加深入,家长们开始重视孩子的情绪问题,一旦觉察到不对劲,会主动就医。另一方面,孩子们面临的压力增多,快速变化的社会环境、学习压力、不合理的教养方式等,都导致孩子抑郁症发病率逐年上升。很多情况下,不是孩子病了,而是家庭出现了问题。

孩子出现抑郁,家庭负有不可推卸的责任。抑郁的表现形式复杂多样,有些孩子最开始可能只是身体不舒服,如恶心、肚子疼、头疼、头晕等;有些可能表现为情绪问题,比如容易哭泣、易发脾气。如果这些不典型的表现没有得到家长的及时关注或加以干预,孩子的病情会进一步加重,出现特别不开心、长期情绪低落、觉得生活没有意义、跟家人冲突逐渐增多、长期睡眠不佳、社会关系和社会功能逐渐减弱,甚至无法上学、有自残行为和自杀想法等严重表现。

抑郁的孩子大多呈现什么特点?

1.青春期孩子多。60%~70%的孩子集中在12~18岁年龄段,男女比例约1:2 。初中之前,男女孩发病率差不多,但从初中开始,女孩发病率明显高于男孩。

2.持续时间长。很多家长往往是在孩子出现厌学后,才发现孩子有抑郁情绪的。门诊中,很多孩子的抑郁情绪基本持续了半年到一年,有的孩子甚至持续两三年。

3.教养环境严苛。比较专制的家庭,家长控制欲较强,孩子不能充分表达自己的想法,难以发展自主性。“什么都是父母来做主,我自己好像没什么用”,一个孩子在门诊中说道。长期生活在压抑的家庭中,孩子容易不自信,引发抑郁情绪。

4.人际关系不佳。孩子跟同龄人关系不好,常受到同伴排挤,或者他欺负别人。无论哪种情况,孩子出现抑郁的可能性都会增加。

5.先天性因素影响。父母或爷爷奶奶曾有过抑郁、早产或营养不良,孩子抑郁的可能性会增高。另外,母亲在孕期情绪是否稳定,对孩子未来情绪也有影响。

如何预防儿童抑郁症

孩子发病年龄越早,治疗难度相对越高。抑郁情绪出现得越早,提示孩子早年的养育环境或先天影响因素更大,后面治疗难度也会越大。从预防角度说,家长要给孩子更多包容性,及时给予孩子各方面的支持,真正理解和尊重孩子。

当孩子遇到问题时,及时出现在孩子身边,并给予孩子心理支持。平常,积极为孩子搭建社交渠道,让孩子多交朋友,多运动。对于已经抑郁的孩子,家长千万记住,不要责备孩子,最重要的是改变对孩子的态度和家庭教养模式,从病根上祛除孩子的抑郁因素。

选自北京回龙观医院

积极素养总顾问:彭凯平

主编:王薇华

终审:魏凤英

责编:刘立新

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