【齐鲁滨州郑氏妇科：美颜祛斑汤-黄褐斑】

山东滨州郑氏妇科由中医妇科名家郑长松先生所开创，子孙传承，临床颇多建树，技术精湛，深受病家爱戴。郑长松先生曾任惠民地区中医院（现滨州市中医院）名誉院长，其子郑其国于2000年创建滨州市普济中医妇科研究所（2003年增名滨州中医妇科医院），任所长、院长。郑长松先生嫡孙郑书翰幼承庭训，跟随祖父学习中医基本功，又于2006年考入黑龙江中医药大学接受中医科班教育。本科毕业后，被选派至伦敦南岸大学中医孔子学院接受西方文化教育，现从事妇科临床工作。滨州郑氏中医妇科以其独特的学术风格、优良的临床效果与勃勃的传承活力，越来越受到中医妇科界的关注。

养颜祛斑汤

【方源】齐鲁滨州郑氏妇科

【组成】益母草15克、当归15克、白芍15克、香附10-15克、柴胡5-10克、白芷10克、红花10克、甘草10克。

【主治】黄褐斑。

【方解】颜面乃全身之首要部位，是脏腑气血之外荣，又为经脉之所聚。齐鲁滨州郑氏妇科创始人郑长松先生认为，凡黄褐斑为病，气血不和，瘀血阻滞是其主要病因病机。齐鲁滨州郑氏妇科治疗黄褐斑，善以调理气血为主要原则，多气血兼顾，以调气、养血、和血或活血并用，俾气机升降有序，血行畅通无碍，从而祛除致斑因素。正如王清任所谓：“周流之气通而不滞，血活而不瘀，气通血活，何患不除。”

方中益母草、白芍、红花养血活血、祛瘀通络；香附、柴胡理气解郁，行血中之气机，引养血药至气分，以活泼生机；柴胡更有补散之力，虽世医皆谓可劫夺肝阴，但有白芍之制，自无伤阴之虞；甘草调和诸药。在以基本方为框架的前提下，随证加减出入。

【医案】

1. 刘氏，女，24岁，1979年6月1日初诊。

患者自3年前面部出现褐斑，呈蝴蝶状，以两颊部为甚，患处不痛不痒。14岁月经初潮，周期按时，每次5天，唯经行腹痛，第1天为甚。舌质暗红，苔白稍厚，脉象沉数。证属风伤营卫，气血失和。治拟活血散风，化瘀消斑。

益母草15克、当归15克、怀牛膝15克、香附15克、荆芥穗10克、藁本10克、红花10克、柴胡10克、白芷10克、川芎10克。

水煎服，每日1剂。

6月10日二诊：服药10剂，面部褐斑已消退，有的地方皮色正常，继服前方10剂后，褐斑基本消退，经期腹痛也基本解除。继服3剂，巩固疗效。

2. 王氏，女，32岁。1978年6月4日初诊。

患者面部褐斑呈蝶状，布满口上目下，逐渐加剧。历时10余年，并伴胸闷纳呆，大便偏稀，每日1次。月经基本正常。诊见舌色赤，舌苔薄白，脉象细弦。证属肝郁脾虚，气血失畅。治拟疏肝解郁，和血健脾。

益母草30克、丹参30克、白扁豆30克、香附15克、白茯苓15克、当归15克、赤芍15克、白芍15克、柴胡10克、炒白术10克、红花10克、生甘草10克

水煎服，每日1剂。

6月26日二诊：服药10剂，胸闷大减，食欲增进，大便复常，面部褐斑变浅。药证合拍，前方继服。

7月7日三诊：又服10剂，病无进退。再拟下方施治。

生地黄30克、丹参30克、赤芍15克、白芍15克、山药15克、白茯苓15克、牡丹皮15克、当归15克、龙胆草9克、柴胡9克、生栀子6克、薄荷6克、生甘草6克、生姜6克。

7月23日四诊：服药15剂，面部褐斑显著变浅，有的地方皮色基本如常，边缘不清。

继服前方10剂后皮色基本如常。

本文摘自胡国华、罗颂平《全国中医妇科流派名方精粹》