白虎加人参汤加减化裁

【方组、临证参考用量】

知母18g生石膏30g炙甘草6g粳米一匙人参9g上5味,以水2000ml,煮米熟汤成,去滓,温服200ml,日3次。

【功效】清热生津,益气养阴。

【主治】

主证:白虎汤证而又烦渴,饮水不解,脉芤;中暑,身热,汗出,恶寒,口渴恶心,尿赤。

副证:或时时恶风,或舌燥而背微恶寒。

【临证加减】

1.热病汗下热不退,其热羁留于阳明经,兼有湿者加苍术。2.伏暑作寒热未解,本方与五苓散同煎服。

3.白虎加人参汤治疗夏月小儿高热多渴多尿综合征:以热、渴、尿多为主要特征,多属于阳明经热。均获良效。[伤寒论汤证新编.上海:上海科学技术出版社,1983]

4.以白虎加人参汤治疗妊娠尿朋症,取得满意疗效。[广东中医,1963,(4):18]

5.白虎加人参汤加减治疗糖尿病:用生石膏、忍冬藤各30g,北沙参、生地各20g,知母、玄参各15g,玉竹、苍术各10g,黄柏6g。共焙干研极细末,水泛为丸,山楂粉炭末包衣。每次6g,每日3次口服,30日为1个疗程。[河南中医,1994,(5):266]

6.白虎加人参汤合大承气汤加减治疗乙型脑炎:乙型脑炎见高热日久不退,口渴极,舌燥便秘,胸烦郁闷。治用白虎人参汤合大承气汤加减,常获满意疗效。[天津医药杂志,1963,(11):718]

7.白虎加人参汤治疗老年口腔干燥症:根据舌质及舌苔辨别虚实、表里、寒热等证,探讨与治疗效果的相关性。结果,服用白虎加人参汤后第2周出现治疗效果(显效及有效例),并持续于整个治疗过程中。获效病例达半数以上。表明白虎加人参汤用老年口腔干燥症有效。症状改善者多为实证患者,认为白虎加人参汤更适用于该证患者。[日本东洋医学杂志,1993,(5):91]

8.白虎加人参汤治疗精神病治疗药致口渴:治疗用白虎加人参汤提取剂2.0g,1日3次饭前或餐间服用,共8周,原则上治疗中仍使用精神病治疗药。疗效判定参考自觉症状及用药前、用药后4周和8周情况进行评价。[新药和临床,1990,(8):124]

9.本方去粳米,加羌活、升麻、葛根、白芍、黄芩、黄连、生地、生姜,治时疫大热,名清热解毒汤。[张氏医通]

10.本方去粳米、知母,加天花粉、葛根、防风,治风温大热而渴者,名瓜蒌葛根汤。[张氏医通]

11.本方去粳米,加生甘草、兰香、防风、桔梗、连翘、半、白豆蔻,治中消能食而瘦,大渴便秘者,名兰香饮子。[张氏医通]

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