10万人7天50个新增病例的约定上限问题太多!

为了让新冠病毒大流行有所缓解并且不至失控,德国制定了一周之内每10万名居民新增感染不得超过50例的宽松上限。但是仅几天之后,就发现这个紧急制动规则无法正确应用。

在联邦政府和各州就广泛放宽限制措施达成协议中引入了新的限制标准,即一周内每10万名居民新增感染数量必须控制在50例以内。这个单位感染上限并不真正适用于防止可能的疫情失控。该法规过于笼统,给出过多的例外状况,完全有可能导致错误应对。

最初给定的上限是35

据称在政府和地方的内部谈判中,当德国总理默克尔最终决定放权给联邦各州进一步应对新冠危机时,总理办公室负责人最初提出的上限条件是35个新增感染。但是在谈判中,各州州长意见占了上风,将限额提高到50个。

尽管在危机期间,类似RKI的专家以及病毒学家德罗斯滕都分别提出了专业决策建议,但是RKI副院长沙德表示,他们都只提供建议,被排除在决策会议之外。

管理50例真的做不到

《世界报》称,总理府最初提出的35例作为上限至少是有充分根据的。它给出了卫生部门仍可以通过呼叫和手动Excel表跟踪每10万个居民每周有多少新感染。

RKI委托SAP和Deutsche Telekom开发的应用程序尚未发布,但是这个跟踪应用最高可以管理50例感染。而如果真开始应用,还必须确定其有效性,是否满足数据保护要求以及是否有足够的用户安装了它。

上周五联邦公共卫生服务医生协会(BVÖGD)认为50例这个上限过高,提出批评。协会主席泰希尔特(Ute Teichert)说:“卫生当局应如何应对这一问题,这不可能做到。”卫生当局最近几周增加了义务人员和志愿者,工作人数增加3-4倍,才完成这项工作,而且这段时间每个工作人员都咬紧牙关。但是现在,部分志愿者因为复工复课已经离开了。

50上限对柏林意味着1周2000例新增感染

无论是在人烟稀少的地区还是在稠密的大城市中,只要过线就要采取措施。柏林人口众多,一旦超出50这个上限根本没有办法控制。卫生参议员Dilek Kalayci称,50的上限意味着每周新增感染2000例。柏林在决定首次限制措施时,每周新增感染大约260例,之后就达到最高感染值,换算过来就是每10万居民新增37例感染,之后加大措施后就是22。为此50这个上限太宽泛了,必须及早干预。

有太多例外情况

50上限的另一个主要缺点在于例外情况太多。例如新感染发生在明确范围的热点地区,仅需要对该区域进行限制,而不是大范围的限制。例如目前每天集中报道的屠宰场,还有养老院或医院等。

此类例外看起来很合理的,但它们带有明显的歧视。德国患者保护基金会董事会成员布赖斯(Eugen Brysch)表示:“德国有80万需要护理的人和数十万老人院的护理人员,专门排除他们是不对的。” “这项规定不能如此。与团结无关,而是让弱势人群接受命运的安排。”

检测越多,惩罚越大?

RKI现在建议对那些非风险人群以及没有与感染者接触过的具有Covid 19症状的人进行检测。现在对没有症状的联系人进行的检测也越来越多。显然,检测越多,超标的风险也越大。充分利用测试能力的地区将不可避免地发现更多的感染病例,更容易超过50的标准。

格莱兹Greiz县的一家医院和一家透析中心受到疫情影响尤其严重,过去7天10万人新增75.5例感染。该地区长官施韦因斯堡(Martina Schweinsburg)说,很遗憾到目前为止密接者仅被送往家中隔离,他们会在家庭中传播病毒。只要可能,他们希望尽快在医院和护理机构中进行区域测试。但是,“我们县不想被隔离。” “进行大规模测试就会暴露我们感染重点,我们知道就在我们县南部格莱茨市中心和祖伦罗达-特里贝斯(Zeulenroda-Triebes)中心。”

为了躲过宽松上限的指标,很多地区都在尽可能避免扩大检测,避免招致封锁的惩罚。有专家建议不应该以10万人口为上限分母,而应以一定的病毒检测数量取而代之。

这还不是全部

病毒学家德罗斯滕(Christian Drosten)在第二次警告中曾提出批评:在一个或两个爆发点中追踪50个病例,还是在许多爆发点中追踪50个病例,差距是非常大的,后者很有可能在整个地区散布病毒。

此外僵化的规定没有考虑地区年龄结构和基础设施。老年人很多的地区,必须比平均年龄低的地方更早启动紧急制动;没有医院和重症监护病床的地区也是如此。

德国新冠疫情概要

根据RKI5月14日早上8点的报告,德国新增病例933例,累计感染人数达到172239,死亡人数为7723。估算病毒感染系数下降到0.81.

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