【名医效方:耳病方】

一、美尼尔氏综合征

1.眩晕宁

【方源】于己百效验方。

【组成用法】柴胡18g 黄芩10g 生姜10g 半夏10g 党参10g 炙草10g 大枣6枚茯苓30g 泽泻30g 白术12g 桂枝10g 陈皮10g 川芎10g 天麻10g 水煎,分2次服。

【功效主治】本方有疏肝化饮、降浊祛风的作用,可用于治疗美尼尔氏综合征属痰湿中阻型者。

【加减应用】心烦口苦者,加龙胆草10g,黄芩10g,栀子10g,车前子(包)10g;舌尖红,心火旺者,加竹叶10g,生甘草10g;肝阳偏旺、血压过高者,加菊花12g,青葙子15g,草决明15g,枳实10g;头痛、加菊花12g,蔓荆子12g,茺蔚子12g;气血两虚、血压偏低者,加黄芪30g,当归12g,桂枝10g;颈椎病而颈项强痛者,加葛根20g,丹参20g,白芷12g。

2.滋肾清肝汤

【方源】邢子亨效验方

【组成用法】熟地24g 生山药18g 山萸12g 旱莲草12g 首乌20g 女贞子12g 陈皮12g半夏9g 菊花12g 蔓荆子12g 白蒺藜12g 枸杞12g 炒枣仁20g 生石决明20g 水煎服。

【功效主治】本方有滋肾清肝降逆的作用,可用于治疗肾虚肝阳上逆的耳源性眩晕(美尼尔氏综合征),症见头晕,严重时头不敢扭动,眼不敢睁,视房屋旋转欲倒,不能起,起则恶心呕吐,口干,脉弦细。

3.定眩汤

【方源】黄延龄效验方

【组成用法】陈皮10g 法半夏10g 天麻10g 茯苓15g 猪苓10g 车前子10g 石菖蒲10g砂仁6g 水煎服。

【功效主治】化痰除湿,熄风止眩。治疗痰浊中阻之眩晕证,即美尼尔氏综合征。

4.定眩饮

【方源】刘献琳效验方

【组成用法】天麻9g 钩藤15g 半夏15g 茯苓30g 白术18g 泽泻18g 猪苓15g 桂枝9g生牡蛎30g 甘草6g 水煎服。

【功效主治】化痰消饮,定眩止呕。治疗痰浊中阻、清阳被蒙之耳源性眩晕(美尼尔氏综合征)。

【加减应用】耳鸣甚者,加磁石30g,五味子9g 以镇肝潜阳;失眠者,加炒枣仁30g,夜交藤30g 以镇静安神;呕吐甚者,加生姜15g,代赭石30g 以和胃降逆。

5.清泻肝胆方

【方源】印会河效验方

【组成用法】柴胡9g 黄芩15g 半夏12g 青皮9g 枳壳9g 竹茹9g 龙胆草9g 栀子9g 蔓荆子12g 苍耳子9g 大青叶15g 水煎服。

【功效主治】泻热降火,散风通窍。治疗足少阳胆经受病,痰热上扰引起的头晕目眩,羞明耳胀及内耳性眩晕病。

6.五味子合剂

【方源】干祖望效验方

【组成用法】五味子10g 酸枣仁10g 山药10g 当归10g 桂圆(去壳去核)7个水煎,每日一剂。

【功效主治】养血益心,镇静止晕。治疗美尼尔病。有严重外感者不宜。

【加减应用】除有外邪或肠胃积食者不宜用之外,基本上无其它禁忌或严格的辨证论治要求,故而最为西医界所采用。如头痛严重者,加石决明、钩藤;伴有高血压者,加代赭石、罗布麻;正气极度衰弱者,加黄芪;畏光畏声严重者,加朱茯神;泛恶作呕者,加姜半夏、姜竹茹;便闭者,加草决明、大麻仁;痰浊严重者,加天竺黄、青礞石。

二、中耳炎

1.升青流气饮

【方源】干祖望效验方

【组成用法】升麻3g 青皮6g 黄芪10g 木香3g 苏叶10g 大腹皮10g 乌药6g 柴胡3g川芎3g 菖蒲3g 蔓荆子6g 水煎服。

【功效主治】调理气机,升清开窍。治疗航空性中耳炎。

【加减应用】虚弱及老人,倍加黄芪;高血压者,慎用升麻、蔓荆子。重症每天可进二剂。全方十一味,不一定全部用上,可以根据病情,删去几味。有特殊情况,也可增添几味。服药症状消失后,可再进六君子丸或补中益气丸维持一周。

2.化脓性中耳炎方

【方源】张子琳效验方

【组成用法】蝉蜕1个(用瓦片焙干研细)冰片0.3g 轻粉1.5g 共为极细末,装入瓶内备用,先将患耳用2%双氧水清洁后,将此粉吹入,每日上一次。

【功效主治】本方有疏风泄热,解毒排脓的作用,可用于治疗化脓性中耳炎。

3.清耳增听汤

【方源】耿鉴庭效验方

【组成用法】金莲花6g 杭菊花10g 连翘10g 龙胆草6g 胡黄连6g 栀子6g 骨碎补10g紫草6g 乳香2g 菖蒲6g 荷叶10g 水煎服。

【功效主治】本方有清耳增听,消肿排脓的作用,可用于治疗曾有耳内肿痛流脓史,或目前仍然间或流脓,听音不聪,头部欠清朗感觉者。

【加减应用】若脓水多者,加七叶一枝花6g;若大便欠通,症又属实,脉实苔厚者,加生大黄6~10g;若耳前耳后痛,且出臭脓者,加露蜂房6g,地骨皮10g。

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