疲劳综合征 经方酸枣仁汤案例

宋某，女，37岁，某房地产公司经理。在2年前，因头痛头晕比较重，经CT检查，脑电图，生化指标等检查，均未发现明显异常变化，虽几治疗但效果不理想，近因病证加重而前来诊治。刻诊：失眠多梦，急躁易怒，劳累后加重，困倦乏力，记忆力减退，手心发热，舌质红，苔薄略黄，脉细弱。辨为肝阴血虚证，给予酸枣仁汤加味：酸枣仁48g，甘草3g，知母6g，茯苓6g），川芎6g，红参6g，百合24g，菊花24g，柴胡12g，五味子10g。6剂，1日1剂，水煎服。二诊：困倦乏力有好转，又以前方因病情变化而适当加减治疗1个月，诸证悉除。

用方点拨：疲劳综合征属于亚健康范围，病人虽无脏腑病理变化，但病证表现且比较复杂，而治疗也比较难。根据失眠多梦，急躁易怒辨为病在肝，再根据手心发热，舌质红辨为肝阴血虚。方以酸枣仁汤益血舍魂安神，加红参益气安精神，定魂魄，百合益阴安神，菊花清利头目，柴胡疏肝理气，五味子收敛阴气。方药相互为用，以建其功。