术后高热抽搐 经方案例
牛某,男,63岁,郑州人,半年前因肝癌术后出现高热抽搐,用西药静脉点滴以及中药,均未能有效控制其症状,近因病友介绍前来诊治。刻诊:高热(39.5℃以上),手足抽搐,小腿肌肉挛急,面色不荣,头晕目眩,舌质红,苔薄黄略腻,脉沉;辨为肝热生风证与气血两虚证,治当清肝泻热,补益气血,给予风引汤与芍药甘草汤合方,大黄12g,干姜12g,龙骨12g,桂枝10g,牡蛎6g,寒水石18g,滑石18g,赤石脂36g,紫石英18g,石膏18g,白芍12g,炙甘草12g;6剂,第1次煎35分钟,第2次煎30分钟,合并药液,每日1剂,每天分3服;二诊:高热减轻,仍有发热(38.2℃以上),以前方6剂;三诊:手足抽搐减轻,以前方6剂;四诊:肌肉挛急消除,以前方6剂;五诊:诸证基本消除,以前方12剂。随访1年,一切尚好。
用方体会:根据辨高热(39.5℃以上)、手足抽搐为肝热生风,再根据面色不荣、头晕目眩辨为气血虚,以此辨为肝热生风证与气血两虚证。以风引汤清泻肝热,以芍药甘草汤补益气血。方药相互为用,以取其效。
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