医学生的经方小试--- 齿衄案

齿衄案

笔者近几日刷牙时牙龈出血，甚则平时亦有出血，以致口腔中时常有铁腥味，询问牙医说牙龈炎，让服消炎药，笔者未允。自查舌红苔白略厚，脉右关滑。断为胃火旺盛，用大黄黄连泻心汤，大黄5g、黄连2.5g，放入杯中用开水浸泡十分钟，小口频服（先在口中含漱须臾，后再咽下），一付喝完，第二天仅早晚刷牙时有少量出血，两付喝完，刷牙时也无出血。

按：胃火盛，余第一反应清胃散、玉女煎之类的方子，后想还要煎药，有些麻烦，转念一想，大黄黄连泻心汤是用开水泡一下就行，简单方便。《伤寒论》154条“心下痞，按之濡，其脉关上浮者，大黄黄连泻心汤主之。”先贤唐容川以此方治疗热性吐血，刘渡舟老也说其可治疗鼻衄、牙疼、吐血等。此案用之治齿衄，即异病同治之理，因其病机均为胃火旺盛，故均可治之。