氢解心血管(四)

2019年《中国心血管健康与疾病报告》发布

心血管疾病死亡率仍居首位,每5例死亡中2例死于心血管病

中国心血管病患病率处于持续上升阶段。推算心血管病现患人数3.30亿,其中脑卒中1300万,冠心病1100万,肺原性心脏病500万,心力衰竭890万,风湿性心脏病250万,先天性心脏病200万,下肢动脉疾病4530万,高血压2.45亿。

2017年心血管病死亡率仍居首位,农村和城市心血管病分别占死因的45.91%和43.56%。

图12017年中国农村居民(A)和城市居民(B)主要疾病死因构成比(%)

心血管病危险因素(四)

肺血管和静脉血栓栓塞性疾病:风险管理仍不足

相关研究显示,中国静脉血栓栓塞症的发病率升高,而诊断意识和治疗水平得到明显提高。

但DissolVE-2研究显示,所有患者接受第9版Chest指南推荐的预防措施的比例为14.3%,接受合适的预防措施的比例为10.3%。

这提示我国对住院患者静脉血栓栓塞症的风险管理仍十分不足,还有很大的改进空间。

主动脉夹层:发病年龄低于西方人,高血压控制率低或是主因

据2011年中国健康保险数据,我国急性主动脉夹层年发病率为2.8/10万,患者平均发病年龄为58.9岁,低于西方人的63.1岁。

此外还有数项研究显示,主动脉夹层患者平均年龄还低于58.9岁。其中高血压控制率低可能是主要原因。

对于腹主动脉瘤,一项纳入5402例参与者的研究显示,55~75岁人群患病率高于其他年龄段。

外周动脉疾病:流行病学数据更新

中国高血压调查分析发现,我国≥35岁的自然人群下肢动脉疾病患病率为6.6%,据此推测我国下肢动脉疾病患者约为4530万。

就颈动脉粥样硬化,中国卒中预防项目在8.4万余≥40岁居民中进行的研究显示,颈动脉粥样硬化的患病率为36.2%,26.5%为颈动脉内中膜厚度增加,13.9%存在动脉斑块。

肾动脉粥样硬化引起的肾动脉狭窄也大幅增加,从1999~2000年的50.0%逐渐增加到2015~2016年的85.0%。

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