用治理黄河的方法来治糖尿病|中药反佐之妙用

中医学苑

提到中医范畴里的糖尿病，不少人都会想到“消渴”二字。消渴，字面意思是消瘦和口渴，也就是“三多一少”，即多饮、多食、多尿和体重减轻。有专家表示，“消渴”只是糖尿病的一个阶段。随着中医对疾病认识的不断深入，目前认为，糖尿病常始于肥胖，逐渐发展为“脾瘅”，最终转为“消渴”，并引起各种并发症，这与西医的观点基本一致。

目前，在糖尿病治疗中，“中药只能辅助治疗，降糖还得靠西药”已经成为历史，单纯应用中药，不仅可达到媲美二甲双胍等西药的降糖效果，还能改善血脂异常、代谢性高血压等代谢综合征表现。

中医治糖尿病有很多对药，对药的高明之处在于把很多药方简化成对药，也就是一对一对的药，使人对这个方子有更深一层的认识。

治疗糖尿病的药对

苍术配玄参，是祝谌予老先生在治疗糖尿病时经常用的一组药对。

苍术是一味燥烈的药（点我查看苍术的性质及应用），玄参是一味滋润的药。而糖尿病是以燥为主，得糖尿病的人都干巴巴的，糖都到哪里去了？都去尿里面了。这种病人饭量还特别大。这是一个由燥邪引起的病，脾肾胃不能很好地输布人体的水谷精微，水谷之精微流失了，人得不到很好的滋养，尿还很甜腻。黄河流域的很多地方，寸草不生，水土就很容易流失，水土流失，黄河的水都黄了，土都到水里去了。糖尿病病人尿里面有糖。糖是甜味的，是属土。人得了糖尿病，水土流失，水里面泥沙俱下，水带走了土，它往往跟干旱有关。长江中下游，植被比较好，所以长江的水就清一些。黄河就不一样了，黄河流域比较干燥，土就到水里了。不恰当地讲，黄河就是一个糖尿病的模型。

怎么来治糖尿病？怎么来治水土流失呢？就要来滋润这个地方，让这个地方总下雨。下雨，就会长草木。长草木，河床就能固定住，就能减少水土的流失。这样来治理它，治理黄河，治理人体，只要有耐心，慢慢这样来治理，是可以的。治疗糖尿病时用的药，往往都比较地滋润，像生地啊、山药啊，养肺阴、养脾阴、养肾阴的药，都会用。

但是用多了这些滋润的药，人体的运化能力不行，这些药马上又成了那种很稀的大便，又排出去了。

那怎么办呢？

可以用苍术，来反佐这些滋润的药。其实苍术配玄参，苍术只是一个反佐。玄参是养肾的，是能生津液止渴，它是调动人体水液循环的一味药；但玄参能让大便稀，就加一味苍术，来反佐。它不但反佐玄参，而且反佐方子里边其他的所有的滋润的药。所以苍术在这里边，它有一个敛脾精的作用，能收敛脾的精气。

当人得糖尿病的时候，他脾的精气，已经耗散得比较多了。所以一方面要来补他的水分、补精气，另一方面，要让这些补进去的精气能够收敛起来。所以，要用到苍术。用了苍术以后，大便就渐渐不稀了。这意味着脾胃的湿热被清掉了，也意味着人体的运化能力增强了。