辨证论治（四四）

肝脏在病理方面，如果是热邪侵犯人体，比如说病人感冒发烧，高热39~40度，一个礼拜不退烧，病人就会突然出现四肢抽搐，颈项强直等这症状。

高热侵犯人体为什么会出现肢体动风的表现呢？中医认为是高热邪气燔灼了肝经，袭夺了肝，热为阳，阳盛则阴病，阳邪盛伤了人体的阴液，造成了肝脏的精血不足，精血不能濡养肝的经脉，所以，筋膜失去营养，这个时候去出现四肢抽搐这种抽风的表现，中医把这种现象叫热极生风。

热到了极点，就会生风，出现动摇不定，凡是动摇不定的特点，中医认为都是和自然界的风相类似，严重的时候，出了四肢抽搐以外，病人还会出现脖子发直，也就是颈项强直，这个“颈项强直”我们在中医课本里经常会读到。另外还会出现角弓反张，“角弓反张”指的是人体正常的生理曲度异常，也就是头和腿向后背，躯干向前伸，这种症状中医叫“角弓反张”。

当我们遇到高烧不退的病人，有的病人输液输激素，他的热都退不下来，我们中药有个急救三宝是很好用的，比如说，止血丹，至宝丹，或者是安宫牛黄丸，这三个药可以根据症状去选用。

尤其是抽搐的，我们可以选用止血丹，效果比较好，如果是痰热内闭心包，高热惊厥，神昏谵语，我们可以选用至宝丹或者是安宫牛黄丸。

通过止血丹，或者至宝丹或者安宫牛黄丸治疗，通过清热，熄肝风，那么病人的抽搐就会得到缓解。

安宫牛黄丸处方1：牛黄100g、水牛角浓缩粉200g、麝香25g、珍珠50g、朱砂100g、雄黄100g、黄连100g、黄芩100g、栀子100g、郁金100g、冰片25g

安宫牛黄丸处方2：牛黄30克、郁金30克、犀角30克、黄连30克、朱砂30克、梅片7.5克、麝香7.5克、珍珠15克、山栀30克、雄黄30克、黄芩30克

至宝丹处方1：生乌犀屑（研）、朱砂（研.飞）、雄黄（研.飞）、生玳瑁屑（研）、琥珀（研），各一两。麝香（研）、龙脑（研），各一分。金箔（半入药.半为衣）、银箔（研），各五十片。牛黄（研）半两，安息香一两半。

至宝丹处方2：生乌犀、生玳瑁、琥珀、朱砂、雄黄各30克，牛黄、龙脑、麝香各7.5克，安息香45克（酒浸，重汤煮令化，滤去滓，约得净末30克）金银箔各50张。