芒硝入药例举 --- 肠痈

导读：芒硝因为承气汤而广为人知，但也因此限制了这味药的使用，根据以往的印象，将其固定在承气汤的临床适应证上。本文作者对于此药进行了探索应用，发现其可以广泛应用在“结”症上，并取得了满意的疗效，比如泌尿系结石、结节性红斑、阑尾脓肿等，让我们一起来看看，作者是如何应用的吧！

芒硝入药例举

作者/邓荣昌

芒硝为含水硫酸钠的结晶，根据加工不同而有朴硝、玄明粉、风化硝之分。主产于河北、河南、山东、江苏、安徽等省的碱土地区。入药始载《神农本草经》，其性寒味苦而咸，无毒。功能泻下，涤热，润燥，软坚化结。

历代医家尤注重本品软坚化结之效，如《本经》认为其“能化七十二种石”；《珍珠囊》说本品“破坚积热结”。为此，笔者临床常仿其“破结”之意，以本品为主配入方药中辨证治疗泌尿系结石、结节性红斑、阑尾脓肿包块等“结”症，取效较满意。举例介绍如下。

肠痈

赖某，男，52岁，1987年5月4日诊，右下腹部发现包块半个月。半月前曾有转移性右下腹部疼痛伴发热、恶寒史。现包块如鸭蛋大，触之可动，经穿刺抽出脓液，诊为阑尾脓肿，劝手术治疗而不受，要求服中药。

刻诊：面赤，舌红、苔腻，脉沉滑数。证属肠毒蕴结成脓。治宜清热解毒，攻积化脓。

处方：白芷、朴硝(后下)各15g，生牡蛎(先煎)20g，金银花、玄参、皂角刺、蒲公英各10g。

上方连服3剂后，包块缩小为乒乓球大，继服5剂后，包块消失病愈。