三次胃镜未取活检,拖成胃癌晚期!医生:做胃镜不取活检等于白做
随着经济水平不断发展,人们生活习惯的改变,胃癌的发病率呈逐年上升趋势。胃癌属于消化道肿瘤,具有较高的死亡率,并且由于其发病隐匿,初期临床症状并不明显,不易引起人们察觉,因此很难及时诊断,被发现时往往已经是中晚期,患者的生存质量和预后均较差。
胃镜是胃癌检查最直接、最准确的方式之一,有的人认为一年做一次胃镜就可以高枕无忧了,但其实做胃镜一个非常重要的环节——活检却常常被人们忽略。举一个令人惋惜的病例,侯小姐是一名胃炎患者,在医生的建议下她每年都会去医院做胃镜检查。但在发现胃溃疡的时候,她拒绝了活检,认为取活检会伤害身体,并且还要加钱。
就这样,侯小姐仅仅按照胃溃疡治疗了一段时间,在病情恶化后,再来做胃镜时,情况已经很不乐观,取活检后病理结果显示为印戒细胞癌,且已是晚期。确诊后不到一年时间,侯小姐就不幸去世了。
活检是指在内镜检查过程中,在可疑部位取下一小块肉进行病理切片、染色并在显微镜下观察,来确定是否存在癌组织。有时候胃溃疡和某些阶段的胃癌同时存在,仅靠胃镜肉眼观察很难确诊,因此一定要取活检才能彻底排除癌变的可能性。
有些患者和家属因为担心活检伤害身体而拒绝检查,白白错过了早期发现胃癌的机会,实在令人惋惜。
通常来说,胃癌与良性溃疡在外观上有区别,胃癌病变较大,形状不规则,底部凹凸不平,边缘多伴有结节样隆起。而良性溃疡与之相反,表面干净,底部平坦,边缘整齐。但也有一些恶性溃疡特征并不明显,很容易被误诊为良性溃疡,如果医生的经验不够或者工作量大检查不够仔细,就很可能漏诊。所以为了保险起见,胃溃疡不管形态如何,都要精准活检,避免漏诊、误诊!
如果你有胃溃疡基础,担心发生癌变,那么需要注意以下三个方面:
第一点是年龄与病程。
如果你还比较年轻,且胃痛常呈周期性反复发作,那么无需过分担心,定期进行胃镜检查即可;如果你的年龄在40岁以上,且疼痛进展很快,那么要警惕胃癌的可能性。
第二点是食欲与是否发生贫血。
胃溃疡患者一般食欲良好,很少发生贫血;而一旦恶化为胃癌,多有消瘦、贫血等症状,且食欲下降。
第三点是疼痛规律不同。
胃溃疡的疼痛与进食规律有很大关系,一般在进食后半小时开始发生疼痛,持续几小时后逐渐消失,下次进餐时疼痛反复,服用抑酸药物可以缓解症状。
胃癌的疼痛是没有规律的,可以发生在空腹时,也可以发生在进食后,多为持续性疼痛,服药不能缓解。
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