普法他汀

• 普法他汀和瑞舒伐他汀是水溶性他汀，因此不能透过血脑屏障，不影响神经系统的工作。而其他的他汀类药物大都是脂溶性药物，可以通过血脑屏障影响大脑功能。老年人由于神经系统退化，很多都存在头痛、头晕、失眠的症状，服用其他的他汀类药物，很容易加重这些症状。张医生的很多患者朋友就出现了类似的副作用，当更换为普伐他汀或瑞舒伐他汀，症状就明显好转了。

• 药物相互作用少：很多他汀类药物在肝脏内代谢，大多都经过CYP3A4这种酶，这种酶是人体最为繁忙的一种酶，很多药物都经过这种途径代谢，如果服用过多经过这种酶代谢的药物，这种酶忙碌不过来，就会造成药物蓄积，引发中毒的风险。老年人大多都因为各种原因服用很多种药物，如果恰巧有两种以上的药物经过此途径代谢，就容易引发药物蓄积，甚至中毒。而普伐他汀和瑞舒伐他汀是不需要经过这种途径代谢的，所以用药比较安全。

以上3点就是关于为何医生喜欢为高龄的老年朋友选择瑞舒伐他汀和普伐他汀的原因，这并不意味着其他的他汀类药物就没有自己的优势，每种他汀类药物都有自己不同的特点，适用于不同的患病朋友。

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