飞利浦磁共振手册之伪影

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伪影
因各种原因,MRI可能会出现伪影,降低图像质量,有时甚至会影响诊断。造成伪影的原因可能是技术问题和数据处理,也可能是患者的生理影响。因为大多数伪影都是可以消除的,所以辨别伪影和了解如何避免伪影十分重要。
这里面包括校正和减轻这些伪影的方法(如,更改带宽、零梯度矩、预饱和、B0和射频匀场等)。

运动伪影

患者的身体运动是导致伪影的一个最主要的生理原因。在采集过程中,身体的运动会导致相位和幅度不连续,使图像出现模糊和重影。这些伪影出现在相位编码方向,与运动的方向无关。以下列出各种运动伪影以及其消除方法。

心脏运动伪影

伪影表现:模糊和重影。

原因:数据采集期间由于心脏运动造成信号变化。

应对措施:

  • 心电同步。

  • 触发与流动补偿和REST组合使用,可以最大限度的消除伪影。

预设步骤

心电同步用于所有的心脏和胸部成像程序中,以消除这些伪影。

图:无心电触发的胸椎图像。

呼吸导致的伪影

伪影表现:模糊和重影。

原因:数据采集期间由于胸部和腹壁运动造成信号变化。

应对措施:

  • 呼吸补偿技术:

  • 呼吸触发:适用于长TR(1800 ms...2500 ms)的TSE和TFE扫描。

  • 屏气技术:适用于FFE和TFE。

  • 用于SE、FFE和IR的PEAR。

  • 导航回波技术

呼吸补偿:

  • 是建议的腹部扫描方法。

  • 对于胸部区域扫描的作用最小。因为大多数伪影都是由于心脏运动导致的。

  • 在肺部成像中应与心电同步组合使用。

  • 对于骨盆区域成像并不必要,但可以提高SE图像的质量。

图:腹部横向图像,左侧:无呼吸补偿,右侧:具有呼吸补偿。

血液流动导致的伪影

伪影表现:相位编码方向出现重影信号或多余的高血流信号。

原因:因为血流在图像平面内流动或通过时出现错误记录,这是由预备和读出

梯度之间的时间差异所导致的。

应对措施:

  • REST和Shared REST:尤其适用于在轴位成像中使用两个平行

  • REST带的情况,可以使流经平面的血液信号饱和。血液的成像形式将是信号流空,而不是高信号强度。

  • REST与流动补偿(FC)的组合使用可以获得最佳效果。

  • 流入MRA中的REST可以抑制静脉或动脉流动。

  • MRA的心电同步可以消除血管的搏动伪影。

图:腹部轴位扫描,左:无REST和流动补偿,右:具有REST和流动补偿。

脑脊液搏动伪影

伪影表现:图像中出现重影伪影。

原因:数据采集期间由于脉动脑脊液流动造成信号变化。

应对措施:

  • 流动补偿在矢状位脊柱成像和轴位肝脏成像中十分有效。

  • 如果使用了流动补偿但仍然存在流动伪影,可以考虑组合使用心电触发。

  • 固有补偿:b-FFE(平衡式快速场回波)。

图:颈椎图像,左:无流动补偿,右:具有流动补偿。

流空伪影

伪影表现:在具有高TSE因子的轴向和矢状位T2W TSE扫描中出现类似伪影的黑

洞。

原因:脑脊液的快速流动。

应对措施:

  • 提高TSE因子(最小化回波间距),使扫描对流动的敏感性降低。

  • 流动补偿。

  • 心电触发。

  • 使用b-FFE(平衡式快速场回波)。

  • 执行3D TSE多块扫描,而不是MS TSE扫描。

图:有流空的TSE脊柱轴位图像。

化学位移伪影

水-脂化学位移

伪影表现:

  • 组织边界之间的低密度和高密度线

  • 用于非EPI/GRASE扫描的频率编码方向

  • 用于EPI/GRASE扫描的相位编码方向。

原因:水和脂肪间的共振频率差异导致了水和脂肪在一些像素上的错位。低信号强度线是由空体素所导致的,高密度线则是由信号重叠所导致的。

应对措施:

  • 将参数WFS(水-脂化学位移)设置为用户定义值。请注意,使用

  • 较小的WFS值会减少伪影,但会削弱信噪比。

  • 改变脂肪位移方向。

图:从左至右:水模上的水-脂化学位移。小WFS。大WFS。

备注:化学位移伪影会随着场强增加。

水-脂失相位

伪影表现:在包含水和脂肪的体素中的信号失相位,会显示为在解剖组织周围出现黑线。

原因:水和脂肪间的共振频率差异,以及使用了“out of phase TE”(反相位TE)(水和脂肪信号反相

位)。

应对措施:选择“in phase echo time”(同相位回波时间)(与场强有关)。请参阅下表。

图:左:水和脂肪同相位,右:水和脂肪反相位。

备注:这些值是通过计算得到的。实际值取决于脂肪特征。

锯齿

锯齿伪影也被称为卷摺伪影。

伪影表现:

  • 视野外的组织卷摺回到图像中,最常在卷摺方向长生(相位编码方向)。

  • 在3D扫描中也可能会出现在层方向上。

原因:视野内的回波最多可以实现n x 360°的相位位移。而视野外的自旋相位位移则多于一圈。这会导致对这些自旋的错误记录。

应对措施:

  • 抑制卷摺伪影:抑制视野以外的信号。

  • 提高RFOV,使没有组织视位于视野外。

  • 如果可能的话,改变卷摺方向使没有组织可以折回。这也取决于其他可能出现的伪影。

  • 使用REST带,使视野外的组织饱和。

图:横向扫描。左:卷摺方向=LR,无卷摺抑制。中:卷摺方向=AP,无卷摺抑制。右:卷摺方向=RL,存在卷摺抑制。

磁性材料伪影

伪影表现:铁磁性材料或金属材料周围的信号丢失。

原因:人体内植入的铁磁性金属材料所导致的磁场变形,例如人工髋关节、外科手术金属线和夹子、以及一些眼部化妆品和小金属粒子。由于梯度转换在非铁磁性金属材料中导致的涡流。

应对措施:清除任何种类的铁磁和金属材料。

磁化率伪影

伪影表现:

  • 信号失相位,造成具有不同磁化率的组织界面记录错误。

  • 出现在FFE和EPI扫描中。

原因:不同的磁化率(局部磁场不同)。例如,在空气和人体组织界面上会出现不均匀性。

应对措施:

  • 使用更大的矩阵或更小的视野(更小像素)。

  • 更短的TE。

  • 采用更小的水-脂化学位移值,并控制脂肪位移方向。

  • 完全采集(扫描百分比100%)。

图:左:磁场变形(发夹造成)的脑部矢状位扫描图像。中:同一患者,横向扫描图像。右:EPI扫描中的磁化率伪影。

环形(Gibbs)伪影

伪影表现:环形或线性截断伪影,也称为Gibbs伪影。

原因:减少采集。伪影是由高对比转换引发的,尤其在扫描百分比低于80%的情况下十分常见。

应对措施:

  • 环形滤过:预先设置一个过滤器,这也可以提高图像质量。

  • 使用更高的“Scan Percentage”(扫描百分率)值。

显像管条纹伪影

伪影表现:显像管条纹。

原因:REST饱和脉冲与3D TSE扫描的数据采集发生干扰。

应对措施:

  • 改变REST带的数量。

  • 降低TSE因子。

  • 使用偶数的“真”NSA。

备注:在使用超过一个“真”NSA的TSE扫描中,这种伪影不会再出现。

图:左:无环形过滤器的60%扫描百分率。中:显像管条纹伪影。右:Planscan 3D-TSE。

REST伪影

伪影表现:应用REST的区域内信号失真。

原因:两个自由REST带彼此交叉。

应对措施:应用REST带使它们不发生重叠。

图:REST伪影。

多叠块伪影

伪影表现:在不同叠块的层重叠或交叉时,多叠块扫描中会出现黑线伪影。

原因:当叠块在一个包中测量时,测量以隔行扫描的方式完成。不同层之间发生干涉时即会导致信号丢失

应对措施:

  • 在不同包里计划叠块(参数“Stacks as packages”[作为叠块包])。

  • 改变叠块的位置或角度,以避免重叠。

图:A:B Planscan。B:带有多叠块伪影的横断位脊柱图像

SENSE伪影

固有的摺叠

伪影表现:图像或3D容积的中心出现摺叠:出现在M2D和MS扫描模式的平面内(折叠方向),也会出现在3D扫描模式的层方向中。

原因:计划的FOV、RFOV或3D的容积太小。对于双斜角心脏扫描必须特殊加以注意。

应对措施:

  • 增大FOV、RFOV或3D容积。

  • 增加柔性卷摺抑制区域。

图:左:3D-层方向的固有摺叠。右:MS-平面内的固有摺叠。

图:左和右:在MS扫描中耳朵卷摺。

切割线伪影

伪影表现:由一条切割线将暗区与亮区分开。

原因:线圈单元由于呼吸而在扫描过程中移动。

应对措施:鼠标右键:重复预扫描。

单次激发序列和脂肪位移方向

伪影表现

采用SENSE的单次激发EPI序列中、卷摺前后方向和脂肪位移前方向的磁化率相关伪影:

  • 例如前窦边界的高频信号。

  • 尤其在弥散权重扫描的b0图像中。高b图像中较少的序列可能会产生在计算ADC图中的低频信号。

原因:这些扫描中的脂肪位移方向被设置为A(向前)。

应对措施:将所有扫描中的“Fat shift direction”(脂肪位移方向)都设置为

“P(向后)”。

图:上行:脂肪位移方向=向前。下行:脂肪位移方向=向后。

加速以及减少因子的影响

  1. Compressed SENSE和SENSE在加速、患者运动和卷摺伪影方面的表现非常相似。

  2. Compressed SENSE和SENSE扫描中具有高加速,会有噪音穿透,且可能发生卷摺伪影。

  3. 下面的图像显示Compressed SENSE图像与SENSE图像受到同样影响:减少因子越高,图像噪音越大,出现的卷摺伪影越多。

  4. 要改良SNR,请降低减少因子(Compressed SENSE中的CS-SENSE减少因子)。

  5. 要减少卷摺伪影,请降低减少因子(Compressed SENSE中的CS-SENSE减少因)。

Compressed SENSE中出现噪音

  • 在Compressed SENSE中,去噪成像参数允许您定性指定Compressed SENSE图像重建中的去噪量。

  • 可能的值为中等

  • 设置为时,不会进行去噪。

  • 设置为中等时,发生去噪,且强度递增。

  • 这表示图像中噪声较少,但人工平滑处理较多。

使用此参数,可根据用户偏好设置噪声量和图像平滑度之间的平衡。

  • 要改良SNR,请提高去噪,例如从中等到高。

  • 要减少模糊,请降低去噪,例如从中等到弱。

患者运动和卷摺伪影

  1. Compressed SENSE和SENSE在加速、患者运动和卷摺伪影方面的表现非常相似。

  2. Compressed SENSE参考扫描期间、参考扫描和临床扫描之间或者临床扫描期间,可能于患者运动而发生卷摺伪影。

  3. 下方的表格比较使用相似加速因子的情况下,Compressed SENSE与SENSE扫描中的卷摺伪影:

  4. 它表明在使用相似的加速因子时,SENSE与CS-SENSE中的卷摺伪影类似。

  5. 它为您提供SENSE和CS-SENSE的应对措施。

使用Compressed SENSE时产生火焰状伪影

伪影表现:使用Compressed SENSE扫描时产生条纹

原因:由SENSE参考扫描和临床扫描之间的成像序列差异引起。

应对措施:

  • 降低CS-SENSE减少因子。

  • 使用REST带。

Compressed SENSE和CS-SENSE因子的影响

脂肪抑制伪影

伪影表现:使用SPIR、SPAIR或ProSet技术并不能完全抑制住脂肪。

原因:

  • 局部磁场变形(B0):水会被部分抑制,而不是脂肪。

  • 和/或局部射频场变形(B1):SPIR和ProSet脉冲的翻转角会在视野中发生轻微变化。

应对措施:有几种方法可以实现完全的脂肪抑制。

备注:SPAIR、SPIR和ProSet都对磁场均匀性有较高的要求。

应对措施

患者的准备工作:

  • 取下患者身上所有的金属物品(包括假牙、牙具)。

  • 要求患者卸除眼妆(可能含有金属粒子)。

  • 确保患者已去过洗手间,因为高信号强度(例如膀胱充盈)可能会影响自动匀场。

定位:

  • 确保感兴趣区域与等中心尽量接近(在各个方向上都少于80 mm)。

  • 无论何时接到“Travel-To-Scanplane”(移床至扫描平面)提示,务必移动扫描床。

  • 避免在一个视野中出现两个对象(膝关节、脚踝)。

  • 不要在视野内或视野附近使用沙袋,因为这会增大磁化率影响。

  • 在某些情况下,使用由特殊材料制成的衬垫(例如satpads®)可能会有所帮助。请注意,在表面线圈和患者之间放置衬垫时,SNR可能会受到负面影响(线圈与患者距离较远时)。

参数设置:

  • 将视野调整到感兴趣的解剖部位。

  • 使用体积匀场,并选择需要脂肪抑制的区域。

替代方法:不要在受到磁化率强烈影响的解剖部位(例如颈、颈椎、胸椎)使用频谱脂肪抑制。这时应使用STIR。

STIR序列:

  • TI很短的IR或IR-TSE。

  • 提供良好的脂肪抑制。

  • 与造影剂组合使用时无效,因为它们会抑制所有T1较短的组织,包括对比增强的组织。

四极伪影

伪影表现:SPIR的信号强度会发生变化,尤其在腹部和骨盆部位。

原因:患者体内的涡流。这会导致从左到右和从前到后的B1扰乱。

应对措施:使用STIR或SPAIR替代SPIR。

图:左:斜冠状位。右:横向。

备注:SPIR和ProSet都对磁场均匀性有很高的要求。

火焰伪影

伪影表现:呈火焰形状的低密度和高密度线(特别是在组织边界处)。

原因:FOV外部组织的高强度信号折回图像内,这通常是因手臂位于体侧所

致。

应对措施:

  • 在冠状位3D-FFE/-TFE扫描中使用ENCASE。

  • 扩大FOV,使没有组织位于FOV外。

  • 如果可能的话,改变卷摺方向使没有组织可以折回。这也取决于其他可能出现的伪影。

  • 使用REST带,使视野外的组织饱和。

MRA流入伪影

百叶窗伪影

伪影表现:在3D多块流入MRA技术的MIP(最大信号强度投影)中,容积末端

出现暗带(信号减弱)。容积越大,该影响的效果越明显。

原因:饱和效应。

应对措施:

  • TONE。

  • CHARM。在第9版本中采用CHARM之后,不会再出现这种伪影。

图:左和右:MIP斜角多块扫描。

阶梯状伪影

伪影表现:M2D流入技术的MIP中呈现阶梯状。

原因:饱和效应。

应对措施:使用负值层间距。一般重叠25%-30%就足够了。

PCA中的卷摺伪影

伪影表现:

  • 血管中心的信号强度降低。

  • 如果使用小于峰值血液流速的PC速度进行扫描,血管中部的信号将出现卷摺并显示为逆流。

原因:卷摺伪影。

应对措施

►选择其中最大的血管(峰值)速度。

  • 在感兴趣血管处开始流量测量。

  • 在血管中绘制感兴趣区,生成时间信号强度曲线(TID)。

  • 通过此TID选择合适的速度编码。

►以较低的PC速度进行扫描,以获得优质的血管内腔图像。在此情形下,中心区的卷摺伪影将无足轻重,甚至在MaxIP中可能不会注意到它。

PCA-M图像中信号强度与速度编码之间的关系

信号强度取决于PC速度:信号强度将增到最大PC速度1,然后下降,再增加到PC速度2。但是由于自旋去相位,以PC速度2的最大信号强度将小于PC速度1的最大信号强度。

PC速度和相位(差)之间的线性关系

PCA-M图像中的信号强度和PC速度编码通过血管的PCA截面

在直线形血管中,只存在层流。内腔中的速度不同:中心处的速度最大,而血管壁处的速度则慢得多。该速度差异可视为相位离散:信号强度是血管内腔中速度的混合结果。相位离散可导致信号强度降低。

QFlow:血管中心的卷摺伪影

缩放成像中的脂肪鬼影

伪影表现:

  • 视野(FOV)以外的脂肪以鬼影伪影的形式叠加到图像上,最常见的是采用卷摺方向(相位编码方向)。

  • 在3D扫描中也可能会出现在层方向上。

原因:脂肪和水的共振频率不同。这造成相位差异,从而导致鬼影伪影。

应对措施:

  • 匀场。

  • 如果可能,更改卷摺方向。

  • 使用REST带,使视野外的脂肪饱和。

  • 使用脂肪抑制技术,如SPIR或SPAIR。

矢状DWI脊柱扫描利用缩放成像,具有源自脂肪的鬼影伪影。

MR频谱伪影

与磁共振成像相似,磁共振频谱技术可能会遇到伪影。其中一些伪影非常难以识别,但这些伪影可能会完全改变频谱结果。重要的是要识别伪影并知道如何避免发生这类伪影。

在信号末尾截断

伪影表现:频谱中出现围绕峰值sinc波动的伪影。主要在残余水峰周围看到波动。

原因:信号衰减到(接近)零之前停止信号采样,致使信号强度发生剧烈变化,而无法通过傅立叶变换进行很好地处理。

对策/解决方案:

增加Tacq,然后重新进行采集是最佳解决方案,但并非总是可行。对于彻底衰减到零的信号,Tacq至少应为5 x T2*弛豫时间。

增加Tacq:

  • 带宽不变,增加采样数。

  • 采样数不变,减少带宽。

  • 如果不选择重新采集,可通过时间阈信号滤过来影响信号,以便去除信号强度突变。请注意,应用滤过器将增加频谱线宽。

图:在信号衰减前切断的时间阈信号(A)和最后生成的频谱(B)。基线被sinc波动扭曲。

图:相同的时间阈信号(A),应用附加的高斯滤过(6Hz)。以牺牲频谱分辨率为代价,在结果频谱(B)中去除截断伪影。

图:健康志愿者的图像示例:SVS TE 144 ms。不同的Tacq。

具有最大回波采样的截断

伪影表现:频谱基线周围出现sinc波动的伪影。

原因:如果使用最大回波信号采样,并且信号采样仅从接近回波顶部位置开始,那么在信号采样开始时,将致使信号强度发生剧烈变化,从而无法由傅立叶变换进行很好的处理。如果采用短TE的最大回波,则很可能会发生该情形。

对策/解决方案:将对称点设置为回波顶部位置,然后应用非对称过滤。

图:A:未过滤信号与B:过滤信号(非对称过滤器),其中TD是时间阈信号,Sp是频谱:未过滤的时间阈信号中有截断效应,从而出现基线波动。但应用非对称过滤器后,伪影将会减至最低。

饱和

伪影表现:频谱中的饱和效应。

原因:

  • 不完整的T1弛豫。

  • 要最大程度测量代谢物信号,需要在进行下一激励前具有完整的T1弛豫。

  • 如果T1弛豫不完整,则会看到饱和效应。饱和数因具体代谢物而异,并且饱和效应会影响在峰值拟合时发现的值。

  • 尽管饱和效应不会影响频谱质量,但还应注意伪影一节中提及的一些问题。

对策/解决方案:为允许完整的T1弛豫,所用的TR应为感兴趣代谢物的³5*T1。由于代谢物的T1弛豫时间长,扫描时间将会急剧增加。

图:来自健康志愿者的脑频谱(翻转)。Cho/Cre比从1.69(1000 ms)到1.44(4000 ms)之间变化。

备注:

  • 如果在所选TR内不能实现完整T1弛豫,则进行一些启动采集是很重要的。

  • 这样做可使自旋系统处于稳定状态。

频率漂移

伪影表现:增加线宽。峰值拖尾。

原因:

  • 频率漂移。

  • 在预备阶段,进行f0测定。在长频谱扫描期间,该f0频率会稍有变化。

对策/解决方案:单独保存每个FID,在后处理中校正漂移。

图:由于峰值频率会随时间发生轻微变化,所得频谱幅度将减小,且峰值会更宽。蓝线(B):在每个独立激励中测量的信号,红线(R):所得频谱。

重影

伪影表现:

  • 体素行中具有相同相位编码梯度的变形频谱。

  • 对于CSI:当在两个方向中进行相位编码时,甚至会在两个方向都变形。

原因:(脉动)穿过平面流动:例如在磁共振成像中,(脉动)穿过平面流动可导致频谱成像中相位编码方向出现重影。

对策/解决方案:要减少穿过平面流动的信号强度,可将平行REST带放置在CSI层叠块的上方和下方。

基线变形

伪影表现:基线变形,主要见于短TE频谱中。

原因:在时间阈信号的前几个点中,仍有快速弛豫高分子信号和/或未抑制水信号。

这些基线变形妨碍了良好的拟合与量化。

对策/解决方案:

  • 在时间阈中:取出有零填充移位的FID前面几个点:

  • 在频率阈中:拟合多项式体条。

  • 这在时间阈信号中的前面几个点处发生,其中,快速弛豫高分子和/或未受抑制的水信号仍然存在。这些基线变形妨碍了良好的拟合与量化。

DC偏移

伪影表现:频谱在零频率处的峰值信号。

原因:时间阈信号衰减为常数,但不会到零。

对策/解决方案:

  • 相位循环,以消除随后测量中的影响。

  • 减去FID的最后10%。

未完成的水抑制

伪影表现:在(残余)水峰周围看到波动伪影。

原因:未完成的水抑制:感兴趣容积以外的残余水信号引起了刺激回波,从而导致伪影。

对策/解决方案:

  • 相位周期(已在其他预设程序执行)

  • 以VOI周围的REST带抑制非抑制水。

  • 破坏梯度持续时间更长。

残余信号

伪影表现:校正频谱中-2ppm和+10ppm周围的信号。

原因:参考测量中出现的高脂信号。

对策/解决方案:不使用参考测量重新处理。

螺旋卷摺伪影

伪影表现:使用Spiral Brain时的卷摺伪影。

原因:使用太小且没有抑制卷摺伪影的FOV进行计划。

应对措施:

  • 使用抑制卷摺伪影:仅需填写一个值,该值将对称分布。

  • 对称分布的卷摺值示例

    (在这种情况下,AP和LR有相同的卷摺值):

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