胃胀、恶心…检查做了千百遍,却查不出病因!奇怪的胃病是什么?
消化不良
随着年龄的增大,对于很多老年人来说,生命质量在不断下降,生命质量越低,离死亡就越近,在生活水平不断提高的今天,我们关注的生命的重点就不再是“活得长”,而是怎样“活得好”了,到底你的生命质量如何呢?
今天我们要说的正是一种会悄悄夺走你生命质量的疾病,而且老年人的发病率24.5%,生命质量的降低,可能还会影响生命长度。
夺走生命质量的消化不良
在许主任的门诊我们见到了一位患者,常年腹胀、一吃东西就饱,消化不良几十年,开始没注意,一犯病就自己买药吃,严重的时候,呕吐、吃不下饭,一年瘦了将近10斤。
这种看起来像消化不良症状,每个人或多或少都出现过,为何会夺走我们的生命质量呢?
原来这种夺走生命质量的消化不良就是功能性消化不良,发作症状有以下特点:
①上腹部疼痛或烧灼感
②上腹早饱感或餐后饱胀
③食欲缺乏、哽气
④恶心或呕吐等症状
⑤症状持续3个月上
⑥消化道内镜、生化检查等均未见异常
消化不良分为两种类型:一种叫器质性消化不良,它可以通过检查发现病因,比如胃癌、溃疡、胃炎引起的消化不良;另一种叫功能性消化不良,做了很多检查排除器质性疾病,但是又有上述一系列消化不良的症状。
功能性消化不良发病率非常高,尤其在老年人当中,1/4的人都出现过类似症状,这种消化不良不容忽视。
老年人为何会出现功能性消化不良呢?
出现功能性消化不良的原因
1胃动力不足
下面是青年人和老年人吃东西胃排空的时间对比图,通常情况下,年轻人吃东西基本只需要53分钟,胃部的食物就能排空;但胃动力不好的老年人,胃排空时间会延长,长达195分钟,差不多是青年人的四倍,所以老年人总是觉得有饱胀感。
胃动力不足的因素很多,随着年龄的增大,身体各个方面都开始退化,肌肉的力量、神经细胞、介质的释放等也都在改变。所以,胃动力不足随年龄而退化。
2消化酶减少
消化酶对人体的消化非常重要,吃进去的蛋白质一定要在消化酶的作用下,才能分解为氨基酸,被小肠吸收入血。老年人的消化酶不足年轻人的20%。
人体两大主要消化酶是胰酶和胃蛋白酶。胰酶由胰腺的腺细胞分泌,通过胰管进入小肠。当我们吃东西的时候,胰酶会大量分泌,帮助我们消化。
胰酶一旦缺乏,就会出现一系列消化不良的症状,首先表现对脂肪的消化不良:
①大便黏腻、粘附在马桶上
②粪便带起泡、油滴
③伴有恶臭
3胃部敏感度升高
内脏神经敏感性提高,也是功能性消化不良的一个发病因素,通过一个简单的实验就能发现我们的胃部敏感是否有问题。
正常人喝约900毫升水,才会感觉到胃部比较满;但功能性消化不良的病人,因为胃的容受性缩小,喝不到500毫升水,就会感觉到胃部不舒服。所以,功能性消化不良的人可能存在胃部敏感度升高,导致稍微吃点东西就觉得饱。
4胃酸分泌增多
胃酸是胃的屏障,它能杀灭食物中的细菌。研究发现,随着年龄增加,胃酸水平并不会降低,甚至还会出现代偿性增高。胃酸增高也是老年人功能性消化不良的因素。
哪些食物会引起胃酸增高?
①黏性食物不易消化,比如粽子、汤圆
②甜食油脂较高,容易刺激胃酸分泌,比如蛋糕
③淀粉类食物会分解成糖,刺激胃酸分泌,比如红薯和土豆
④豆类食品容易出现胀气
⑤辛辣食品会刺激胃酸分泌
如果我们已经出现了一些功能性消化不良的症状,吃这些食物的时候,要适当进行选择。
导致功能性消化不良除了上述四个因素以外,精神状态的影响也非常重要,尤其是焦虑、抑郁,与功能性消化不良息息相关。
另外,急性胃肠炎史、不良生活方式、肠道菌群老化等也会产生功能性消化不良。
功能性消化不良长期得不到控制,会影响身体的营养吸收,破坏人体免疫力。老年人免疫力一但下降,各种疾病随之而来,生命质量也会迅速下降,如果出现了这种症状,该怎么办呢?
消化不良的用药误区
如果自己有消化不良的症状,首先要去医院做相应的检查,确认是功能性消化不良以后,再进行药物治疗。
药物治疗分为处方药和非处方药,非处方药可以到药店直接购买,比较安全,副作用较小,但如果使用七天以后,效果不改善,应该及时就诊。