Neurology病例:动脉炎相关视网膜中央动脉阻塞的眼动脉MRI
45岁皮肤狼疮不伴有抗磷脂抗体女性患者,接受预防性抗凝治疗,表现为左眼急性严重的无痛性视力丧失。眼科检查诊断为视网膜中央动脉阻塞(CRAO)(图1)。MRI提示眼动脉早期炎症(图2)。无心脏或颈动脉栓子或血管炎证据。予患者抗血小板聚集治疗但效果欠佳。
在CRAO中,MRI上视乳头和视神经的弥漫高信号已有报道,但直接观察到动脉炎并不常见。
(图1:眼底照相证实樱桃红斑[箭头],视网膜后极部弥漫苍白)
(图2:高分辨T1增强MRI可见左侧眼动脉壁强化并增厚[白箭];右侧眼动脉正常[黑箭])
[参考文献]
Weisenburger-Lile D, Obadia M, Cahuzac A, Lecler A.Ophthalmic artery MRI in an arteritis-related central retinal artery occlusion.Neurology. 2018 Jan 23;90(4):188-189.
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