临床典型的镇痛药物有哪些?

疼痛是由于机体受到其内、外的伤害性刺激所产生的一种主观感觉。它是临床许多疾病常见的表现形式之一,那么用于治疗疼痛的典型药物有哪些?他们之间又有何区别呢?下面一起来看看吧。

1、布洛芬

布洛芬缓释胶囊

布洛芬是我们日常生活中常用的止痛药,药理上它是一种典型的非甾体解热镇痛抗炎药,通过抑制前列腺素的合成,起到镇痛、退热和抗炎的作用。

布洛芬主要适用于缓解轻中度头痛、关节痛、牙痛、肌肉神经痛、痛经等,也用于感冒引起的发热症状。

其主要不良反应为胃肠道相关不良反应,如恶心腹痛等,注意消化道溃疡以及阿司匹林哮喘患者禁用本品。本品应在餐中或餐后服用,期间不得饮酒或含有酒精的饮料。

与布洛芬同类的药物较多,如洛索洛芬、阿司匹林、双氯芬酸、二氟尼柳等等。

2、吗啡

吗啡缓释片

吗啡想必大家都听说过,战场上少不了它。药理上,吗啡是纯粹的阿片受体激动剂,通过激动该受体,可抑制伤害性刺激引起的背角神经元放电,但不影响其它感觉神经传递。

吗啡是强效镇痛剂,适用于其它镇痛无效的急性剧痛,如严重创伤、癌痛、心梗病人。

吗啡是国家特殊管理的麻醉药品(与毒品类似),使用该药物必须符合国务院卫生主管部门的相关规定,严禁滥用。吗啡最大的不良反应是成瘾性,连续使用1周以上,即可成瘾,其它主要不良反应为呼吸抑制、便秘嗜睡等。

与吗啡同类的强效镇痛剂还有羟考酮(镇痛强度是吗啡的2倍),芬太尼,杜冷丁等

3、氯唑沙宗

氯唑沙宗

氯唑沙宗药理上属于中枢性肌肉松弛剂,主要作用于脊髓和大脑皮质下区域而产生肌肉松弛效果。

主要适用于各种急性、慢性软组织(肌肉、韧带、筋膜)扭伤、挫伤,运动后肌肉酸痛、肌肉劳损所引起的疼痛等。

本品的不良反应轻微,一般以消化道症状为主,其次是头晕嗜睡等。

与氯唑沙宗同类的药物还有乙哌立松等。

4、加巴喷丁

加巴喷丁

加巴喷丁主要适用于成人疱疹后神经痛的治疗以及癫痫的辅助治疗。药理学机制目前尚不明确,可能与加巴喷丁在结构上与神经递质γ-氨基丁酸(GABA)类似有关。

加巴喷丁不良反应较多,最常见的有头晕、嗜睡和外周性水肿等

与加巴喷丁同类的药物还有卡马西平(治疗三叉神经痛)、普瑞巴林等

5、丁卡因

丁卡因胶浆

丁卡因药理上通过作用于外周神经,稳定神经组织细胞膜,减少钠离子内流,使正常的极化交替受阻,神经冲动传递无法进行,起到止痛作用。

丁卡因注射液主要用于手术前麻醉止痛,其胶浆可用于腔道黏膜局部麻醉,比如胃镜和膀胱镜检查等。

与丁卡因同类的药物尚有利多卡因、罗哌卡因、丙美卡因等等

6、消旋山莨菪碱

消旋上莨菪碱,又称654-2

山莨菪碱药理上具有外周抗 M 胆碱受体作用,能解除乙酰胆碱所致平滑肌痉挛。对胃肠道平滑肌有松驰作用,并抑制其蠕动。临床主要用于胃肠道绞痛、胆道痉挛等

其主要不良反应为口干、面红、视物模糊等。注意青光眼和前列腺肥大患者禁用本品。

写在最后一句话:止痛药物种类多,在治疗疼痛前务必明确疼痛原因,盲目选用止痛药有可能掩盖真实病情而延误治疗。

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