内分泌失调是啥？|内分泌失调|激素|外分泌|内分泌疾病

内分泌紊乱是大家经常提及的，

什么是内分泌失调？

3月28日《医生说》节目邀请了

河南中医药大学第一附属医院

内分泌科主任冯志海

为听众解读内分泌的那些事

有内分泌是否也有外分泌？

有内分泌是否也有外分泌？当然有。内分泌就是相对外分泌而言的，如胰腺通过胰管分泌到十二指肠肠腔的消化液、胆囊通过胆管分泌到十二指肠肠腔的胆汁、汗腺通过汗管分泌到体表的汗液都属于外分泌，这些大家相对更熟悉些。而内分泌是指机体组织所产生的物质不经导管而直接分泌于血液（体液）中的现象。通俗的讲就是机体分泌的激素直接进入体液起生物效应。外分泌分泌的不是激素，并且通过导管分泌到体外或管腔，而内分泌不通过导管并且分泌物是激素。

内分泌系统包括哪些？

内分泌系统为解剖学术语，指全身内分泌腺而言，是神经系统、免疫系统以外的另一重要的机能调节系统。可分为两大类：一是在形态结构上独立存在的肉眼可见器官，即内分泌器官，如下丘脑、垂体、胸腺、甲状腺、甲状旁腺、肾上腺、胰岛、性腺(睾丸或卵巢)等；二为分散存在于其它器官组织中的内分泌细胞团，即内分泌组织，如胰腺内的胰岛，睾丸内的间质细胞，卵巢内的卵泡细胞及黄体细胞等。

人体的内分泌腺体有哪些呢？

打开腾讯新闻，查看更多图片 >

分泌的激素有什么作用呢？人体的内分泌腺体主要有下丘脑、垂体、胸腺、甲状腺、甲状旁腺、肾上腺、胰岛、性腺(睾丸或卵巢)等。内分泌对人体的生长发育、生殖及体内的新陈代谢有重要调节作用。例如，生长激素和甲状腺激素对机体生长发育有较大的作用；促性腺激素和性激素对生殖及维持男女第二性征起主要作用；胰岛素能调节血糖；醛固酮可调节水、盐平衡；甲状旁腺激素能调节钙、磷平衡等。内分泌是人体生理机能的调控者。比如，细菌侵袭机体，胸腺素便会分泌增多，用以抵抗病菌；女性经期，孕激素会分泌增多，而雌激素则相应减少。若机体分泌激素失衡，则会造成新陈代谢功能紊乱，导致内分泌疾病发生。内分泌的分泌物是激素，激素的希腊文原意为“奋起活动”，它对机体的代谢、生长、发育等起重要的调节作用。激素是由内分泌腺或内分泌细胞分泌的高效生物活性物质，在体内作为信使传递信息，对机体生理过程起调节作用的物质称为激素。

“激素不能用，用了会发胖，副作用太大”，病人常常这么说。病人说的激素与医生说的激素是一回事吗？激素是内分泌腺分泌的高效生物活性物质，包含的范围较广。肾上腺皮质分泌的一种激素叫糖皮质激素，糖皮质激素就是病人所说的激素，属于激素中的一种。也就是说两者所说的激素不是一回事，病人说的激素只是激素大家族中的一小类。

查激素为什么让病人必须按规定时间抽血？

查激素为什么让病人必须按规定时间抽血？是不是医院怕麻烦啊！因为有些激素的分泌是具有节律性的。例如，肾上腺皮质激素在早上8点分泌量呈高峰，以后逐渐下降，至夜间零点为低谷。妇女在月经周期的不同阶段时，垂体的促性腺激素和卵巢的雌激素分泌也有一定规律的起伏波动，故在做检查时应该注意到病人的情况。还有的激素与活动有关，如生长激素在卧床休息时较低，活动后增高。因此，对这些受外界因素影响大的激素应规定抽血时间，以保证得到正确结果，给诊断提供有用的资料。也请病人谅解。

常见的内分泌疾病有哪些？

内分泌及代谢性疾病是临床常见病、流行病，患病率非常高。临床中较为常见的内分泌疾病为糖尿病、甲状腺的疾病、肾上腺疾病、性腺疾病及垂体方面疾病。糖尿病中，2型糖尿病、1型糖尿病是最为常见的，其次有妊娠期糖尿病以及特殊类型的糖尿病；甲状腺的疾病主要包括甲状腺功能亢进症，甲状腺功能减退症，甲状腺结节以及甲状腺恶性肿瘤等；肾上腺疾病比较常见的是皮质醇增多症，原发性肾上腺皮质功能减退；性腺方面比较常见的为多囊卵巢综合征；垂体方面疾病主要有垂体瘤和垂体功能减退症等。另外还有骨质疏松、脂代谢紊乱、高尿酸血症等等都是常见病。内分泌疾病常用诊疗方法有药物治疗、手术治疗、核素治疗等等。

女性内分泌疾病有什么特点？

女性群体的确是内分泌紊乱发生的常见人群。随着社会竞争不断加剧，女性内分泌疾病已成为公共卫生领域的研究热点。临床中较为常见女性内分泌疾病包括甲状腺疾病、痤疮、多囊卵巢综合征、月经病、失眠症等，其共同特点可概括为“情志致病”。女性内分泌紊乱有很多表现。皮肤表现：黄褐斑、痤疮等常常是内分泌不稳定时再受到外界因素不良刺激引起的。情志改变：好好的，说急就急，脾气躁：更年期更是如此，脾气在不知不觉中变坏了，这可能是女性内分泌功能异常导致的。妇科疾病增多：妇科内分泌疾病很常见，子宫内膜异位症、月经量不规律、痛经、月经不调等都是妇科内分泌的疾病，还有一些乳腺疾病也和内分泌失调有关。增重到肥胖：“喝凉水都长肉”很多人经常发出这样的感慨，这大多是阳气渐衰的结果，《内经》经典中有“阳化气，阴成形”之说，很好的解释了这个现象。不孕：有的女性婚后多年，性生活正常，却怀孕无望。去医院检查，医生告之，先调调内分泌。究其原因，是因为内分泌失调，使得大脑皮层对内分泌的调节不灵；或是子宫内膜受损，对女性激素的反应不灵敏，反射性地影响内分泌的调节，降低了受孕成功的机会。乳房疾病：胀乳腺痛、增生等，多是内分泌失调。乳房更重要的作用则是通过雌激素的分泌促进其生长发育，所以一旦内分泌失衡，紊乱，便容易形成乳腺增生及乳腺癌。体毛异常：不论男女，体内的内分泌系统都会同时产生与释放雄性激素与雌性激素，差别在于男性的雄性素较多，女性的雄性素较少，这样才会产生各自的性别特征。但当体内的内分泌失调时，女性雄性激素分泌过多，就可能会有多毛的症状。早衰：内分泌失调，尤其是性激素分泌减少，是导致人体衰老的重要原因。

内分泌疾病能预防吗？

中医理论认为：“上工治未病，不治已病，此之谓也”。因此，在内分泌疾病能预防中我们可以参考以下方法：法于自然之道：顺应自然规律的发展变化，例如：春三月，应晚睡早起，在庭院里散步，舒缓身体，以使神志随生发之气舒畅；夏三月，应晚睡早起，不要厌恶白天太长，应使腠理宣统，使阳气疏泄于外；秋三月，应早睡早起，保持意志安定，使精神内守，不急不躁；冬三月，应早睡晚起，等到太阳出来再起床，避开寒凉保持温暖，不能让皮肤开张出汗而频繁耗伤阳气。调理精神情志：即保持精神上清净安闲，无欲无求，保持心志闲舒，心情安宁，调整自己的爱好以适合世俗习惯，以清净愉悦为本务，以悠然自得为目的。保持阴平阳密：《黄帝内经》所说：“阴平阳密，精神乃治，阴阳离绝，精气乃绝”，融入自然，调和阴阳是最好的养生方法。

关注《医生说》

微信公众号了解更多资讯

编辑：彭程

统筹：岳翔、赵海英、尚书