肌肉疗法｜肩胛提肌损伤

郑大解剖学 腾康学院

病因病理

肩胛提肌损伤的发病机制与斜方肌损伤类似。常见于低头、伏案工作者，因肩胛提肌长期处于牵拉紧张状态而导致慢性积累性损伤，也有可能因为局部风寒或活动中扭伤，导致损伤。

反复损伤或急性损伤迁延日久使肌纤维变性、粘连、硬化形成条索、结节。

诊断

肩胛提肌损伤容易产生高低肩，颈部倾斜，颈部转动到对侧受限。可在肩胛骨上角内侧、斜方肌深部及第2~4颈椎横突处触及条索状物或结节，压痛明显并可经枕部放射至额、颞部。

触诊

体位：受检者坐位或俯卧位。

方法：检查者站在受检者头侧，并在同一侧找到肩胛上角；用另一只手的指头触及上部颈椎横突；沿肩胛提肌的肌腹追踪至肩胛骨；受检者抵抗肩胛骨上提，以感受该肌张力。

治疗

治疗点

一块肌肉出现薄弱或紧张，可能是由肌的起止点和（或）腱肌结合部位损伤造成（运动感知觉的传出点），也有可能是由于骨骼肌周围关节中的感受器传入信号异常（运动感知觉的传入点）。

肩胛提肌肌的开关：传入点--颈椎关节突关节囊周围的筋膜；传出点--肩胛提肌的起止点。

牵张

患者的颈部屈曲、往左侧弯同时转向同侧。要维持肩带往下，右手握住长凳。

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