【健康百科】原来漏尿也是一种病啊

有些女性在大笑、搬重物或者抱娃时，往往在不经意间就会出现漏尿的尴尬情况。虽然漏尿很影响日常生活，但有些人觉得这是产后或者年龄大了的正常现象，或者因为难以启齿而不去治疗。那么漏尿到底是正常现象还是患病了？今天，康复医学科医生仔细和大家聊聊漏尿这件事儿。

漏尿发生的其中一种情况是尿道支持结构功能减弱或增加的腹压不能同步传递到膀胱和近端尿道，影响尿道闭合，尿液不经意间流出，漏尿便发生了；另一种情况是由于逼尿肌不稳定，无法控制尿液的流出，最终导致漏尿的发生。简而言之，不管是哪一种情况，都是由于盆底功能下降或发生障碍，应当尽早解决。

有很多漏尿的患者觉得漏尿是一件难以启齿的事情，不敢跟家人说，更不敢跟朋友交流，也不愿意看医生。自我封闭，导致症状越来越重，这是极不可取的。

如果莫名的出现了漏尿情况，例如咳嗽、打喷嚏和大笑时漏尿。更有甚者，跳个广场舞，去趟超市裤子就浸湿一大片，这时需要尽早到医院做盆底筛查，进而采取相应的治疗。

Q

如果检查出来盆底功能障碍，医生会怎么治疗呢？

首先，医生会对患者进行体格检查，分为3个步骤：全身检查，盆腔检查(检查有无器官膨出，并通过阴道双合诊了解子宫及附件)和其他检查。辅助检查包括盆底超声及肌电图检测。

若患者盆底肌存在问题，保守治疗方法包括生活方式干预，盆底肌肉锻炼，盆底肌生物反馈运动学习和盆底电磁刺激等。

Q

除了在医院进行专业的治疗外，还有哪些可以居家进行的盆底肌锻炼方式？

1.腹式呼吸

首先，全身放松，姿势可站可坐可卧。两手放在腹部感受呼气和吸气。吸气时感受腹部的隆起、肋骨的舒张以及盆底肌的下沉和扩张，想象腹部是一只气球一样将它充满，帮助自己更好的感受盆底肌的伸展。吸气后慢慢屏住呼吸几秒，再慢慢吐气，放松腹部以及盆底肌，让它们恢复到原位。

2.锻炼盆底肌

首先要找到自己的盆底肌，可以在小便过程中尝试夹断尿流，感受收紧的那块肌肉就是盆底肌。然后通过收紧和放松盆底肌进行锻炼。呼气时收紧，耻骨和尾骨之间的盆底肌群感到由外向内、由下往上的收紧和提升，具体感觉：尿道口和肛门之间的会阴部，向内紧缩并向上提升。吸气时放松，将提升上来的盆底肌轻柔地放下来。

曲忠森

副主任医师

临床擅长：颈肩腰腿痛的诊断、治疗及康复；髋膝关节骨性关节炎的诊断、治疗及康复；急慢性脑血管病、脑卒中、老年痴呆等各种神经科疑难杂症的诊疗及后续康复。

专家门诊：周三上午

普通门诊：周一二四全天、周三下午、周五上午

来源：康复医学科