血常规也能发现肿瘤!线索藏在这些指标里

许多肿瘤在早期阶段并没有异常表现,即使是肿瘤标记物检查,有时也难以发现。但是,有经验的血液科医生,可以从最简单的血常规报告中发现一些肿瘤的蛛丝马迹。

01 血常规报告,重点要看什么呢?

一张血常规化验单中,有20多个项目,我们重点要关注三项指标:白细胞计数、血红蛋白计数、以及血小板计数。这三项指标分别反映了人体血液中最主要的三种成分——白细胞、红细胞和血小板的情况。

白细胞是人体主要的防御细胞,它可以帮助身体抵抗外来细菌、病毒和其他微生物的入侵。化验单中的白细胞计数是指血液中白细胞的总数。

白细胞的“家族”中包括中性粒细胞、淋巴细胞、单核细胞、嗜酸粒细胞和嗜碱粒细胞,这些“成员”分别执行不同的任务。因此,除了白细胞总数外,各类白细胞所占的百分比也值得关注。

02 血常规化验单中白细胞指标的异常,很可能隐藏着癌症的指标

1、如果出现幼稚细胞,则可能为急性白血病

急性白血病是一种造血干细胞的恶性克隆性疾病,发病时,“白血病细胞”在骨髓中大量恶性增殖和堆积,同时抑制了正常的造血功能。这时,在外周血中可以检测到异常的“白血病细胞”,在血常规报告中会标注:幼稚细胞(也可称为异常细胞、原始细胞)。

典型急性白血病的血常规报告中会出现“一高二低”:白细胞异常升高,同时出现贫血和血小板减少。患者会出现头晕、脸色唇色苍白、活动后胸闷气急以及鼻出血、牙龈出血或皮肤轻微碰撞后出血等症状。

2、白细胞分类的异常,同时还可伴有白细胞的升高、贫血及血小板数量的改变可能是慢性白血病的先兆。

所以,血常规报告中一旦出现白细胞数量及种类的异常,一定要立即就诊,接受进一步检查。

3、真性红细胞增多症、原发性血小板增多症、原发性骨髓纤维化,有可能是骨髓增殖性肿瘤的征兆。真性红细胞增多症主要表现为红细胞和血红蛋白指标的异常增多,患者的皮肤和口唇黏膜会明显红紫,尤以面颊、唇、舌和手掌为甚,常常伴有肝脏和脾脏的肿大。因血容量增多,患者血液特别黏稠,可出现头晕耳鸣、视力模糊、四肢麻木等症状。

4、白细胞计数正常、血红蛋白计数正常,但血小板计数明显升高可能是原发性血小板增多症。主要表现为血小板计数大于正常值,常见的并发症是栓塞或出血,病情常常累及重要器官,如大脑或心脏。

03 总结一下

即使是最普通的血常规检查,也可以找出一些肿瘤的蛛丝马迹,因此,大家不要忽视体检,体检后如果有指标异常,不要妄自猜测,要及时咨询专业的医生。当然,临床确诊仅仅依靠血常规检查是远远不够的,还应当遵医嘱及时做进一步的检查。

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