千方易得，一效难求之“痛风”治疗灵验方
2020-04-23
【主方】桂枝12g、 白芍15g 、知母30g、 防已30g、 苍术12g 、制附子6g、麻黄10g、生甘草15g 、土茯苓100g 、猪苓15g、泽泻30g、滑石30g、川萆薢30g
疼痛加制乳没各10g 丹参30g，体虚高龄加黄芪。
【主治】痛风尿酸高。
此方为 桂枝芍药知母汤合猪苓汤加减，运用于临床多年效果可靠。
【验案】樊某某，男，76岁。近一个多月患痛风病，右脚大拇指红肿热痛，且波及到整个脚面水肿，痛的无法走路，难已忍受。在某大医院治疗一个多月，给予秋水仙碱等药，只能一时止痛，一停药就反复，无法彻底治愈。经人介绍来我处寻求中医治疗。刻诊：人高大魁梧，面略暗，舌淡苔白，脉浮滑有力，除脚肿痛，化验尿酸高外，余无它症可辨。
我根据以往治疗此病的经验， 处于桂枝芍药知母汤合猪苓汤加减：桂枝12g、 白芍15g 、知母30g、 防已15g、 苍术12g、 制附子6g、 麻黄10g、 生甘草15g、 土茯苓60g、 猪苓15g、 泽泻30g、 滑石30g、 制乳没各10g、 丹参30g。七剂，水煎服，日三次。
一周后复诊，痛轻，脚肿略消。病人甚喜，效不更方，又续七剂，肿消痛大轻，而后继续以此方为主调理一个月痊愈。（古道瘦马医案）
痛风一证，西医又称“高尿酸血症”，嘌呤代谢障碍，属于关节炎一种。痛风是人体内嘌呤的物质的新陈代谢发生紊乱，尿酸的合成增加或排出减少，造成高尿酸血症，血尿酸浓度过高时，尿酸以钠盐的形式沉积在关节、软骨和肾脏中，引起组织异物炎性反应。此证可以归属于中医的风湿痺证一类，桂枝芍药知母汤是治疗风湿的有效方子，湿毒瘀结，猪苓汤又是的对之方，再加上治疗痛风的专药土茯苓、滑石等，方证对应，故收效较快。这里需要指出的是土茯苓和滑石一定要重用。土茯苓我临床上治疗此病一般取60~150g，滑石取30~100g，因人因证具体取量。对于疼痛一症可加用活络效灵丹，重用乳香没药止痛，效果也较好。
转自古道瘦马王幸福
痛风渐渐被人们称为“不死的癌症”，越来越多的人被它折磨得痛不欲生，尤其在夜深人静时突然发作，那种感觉，真是难以言表的苦楚。面对这“不死的癌症”——痛风，该何去何从？10张治疗痛风秘方或许是久旱后的甘霖，不妨仔细一看吧！
痛风渐渐被人们称为“不死的癌症”，越来越多的人被它折磨得痛不欲生，尤其在夜深人静时突然发作，那种感觉，真是难以言表的苦楚。面对这“不死的癌症”——痛风，该何去何从？10张治疗痛风秘方或许是久旱后的甘霖，不妨仔细一看吧！
1
痛风灵汤
组成：黄柏12g，苍术12g，牛膝12g，薏苡仁12g，萆薢12g，忍冬藤15g，山慈菇3g，延胡索9g，车前子12g，灯心草3g。
方解：痛风性关节炎是以关节急性剧痛和红肿反复发作、血尿酸增高、痛风石形成为主要特征的一种病症。《类证治载·痛风》认为痛风是“寒湿郁痹阴分，久则化热攻痛”。治宜清热利湿，舒筋止痛。本方是在清热祛湿的良方——四妙丸（《成方便读》）的基础上化裁而得。方中黄柏善祛下焦之湿热，为君药；苍术燥湿健脾，牛膝祛风湿且引药下行，薏苡仁利湿舒筋，共为臣药；佐以萆薢分清利湿，忍冬藤、山慈菇清热解毒，延胡索活血止痛。车前子、灯心草利尿排毒，为使药。
主治：痛风性关节炎（湿热内蕴证）。
用法：水煎服，1日1剂，分2次服。
2
清痹凉血汤
组成：鸡角段（大青根）20g，臭牡丹20g，生地黄15g，玄参15g，黄柏10g，牡丹皮10g，知母10g，萆薢15g，桑枝15g，忍冬藤15g，土茯苓15g。
方解：痛风性关节炎发作时，足、踝、腕等关节皮肤发红色暗、肿胀灼热，行走艰难，疼痛剧烈如虎啮之，昼轻夜重，身热烦渴，舌质红，苔薄黄而腻，脉弦数。本方用鸡角段、臭牡丹清热解毒，为君；生地黄、玄参、牡丹皮、黄柏、知母泻火凉血、活血化瘀，为臣；佐以忍冬藤、桑枝，取其藤枝通达脉络，祛风通络作用；土茯苓为使，既发挥其解毒渗湿、通利关节之药力，又取其降血尿酸的功用。
主治：痛风性关节炎（湿热瘀阻证）。
用法：上方水煎服，水煎成400ml，1日1剂，分2次服。
3
治痛风方
组成：制川乌（先煎）15g，制半夏10g，浙贝母10g，桂枝10g，白芍10g，薏苡仁30g，萆薢10g，土茯苓20g，川牛膝10g，秦艽15g，灸甘草10g。
加减法：关节肿胀明显者，加车前子15g，泽泻10g，防己10g；关节皮色潮红且皮温升高者，加知母6～10g，黄柏6～10g，忍冬藤20g；关节皮色晦暗者，加桃仁、红花各10g，丹参15g；疼痛剧烈者，加虎杖10g。
方解：本方立温通化痰、散结消肿、通络止痛为法。制川乌、制半夏、浙贝母温经散寒、化痰散结消肿、通络止痛为君。薏苡仁、萆薢、土茯苓利湿泄浊消肿为臣。佐以桂枝助川乌温经通络止痛；白芍养阴清热，防乌、桂之温燥；秦艽、川牛膝清热通络。灸甘草调和诸药，且能解药之毒性，为使。后期还可酌加健脾补肾之品以固疗效。
主治：痛风性关节炎，属痰湿痹阻证，兼湿热、血瘀者可随症加减服用。
用法：1日1剂，水煎，分2次服用，半个月为1个疗程。
4
清利化瘀汤
组成：防己12g，忍冬藤12g，薏苡仁20g，苍术12g，黄柏9g，怀牛膝9g，葛根12g，细辛3g，土茯苓9g，白术12g，当归9g，丹参9g，威灵仙12g，陈皮6g。
方解：《类证治裁·痛风》认为本病乃“寒湿郁痹阴分，久则化热攻病”。治当清热利湿，散寒通络，消肿止痛。故方中以苍术、黄柏、薏苡仁、怀牛膝之四妙原方，收清热利湿、通利关节之功；更以防己、土茯苓加强祛湿消肿之力，细辛芳香气浓，性善走窜，能温经散寒止痛；忍冬藤、威灵仙与当归、丹参相伍，既清利湿热，又祛瘀通络；白术健脾渗湿，葛根舒筋解痛，以利关节；陈皮行气理气。诸药相伍为用，则湿热能袪，寒郁能散，关节通利，肢痛大解。
主治：痛风性关节炎，急性发作期。
用法：水煎服，1日1剂。
5
益气渗湿汤
组成：黄芪30g，白术12g，苍术12g，防己12g，桑枝9g，忍冬藤9g，木瓜12g，牛膝12g，牡丹皮9g，秦艽9g，知母9g，红花6g，全蝎6g。
方解：《医学入门·痛风》认为痛风多因“血气虚劳，不营养关节腠理”而发，痛风日久，反复发作后，气血多虚弱无力，“病入骨髓，不移其处”，常见关节疼痛固定不移，皮肤紫黯，瘀结明显，治当益气健脾渗湿，兼通络活血止痛。方中重用黄芪与白术相须为君药，健运脾气，益气化湿；苍术、防己、忍冬藤渗湿利水消肿，为臣药；佐以桑枝、木瓜、牡丹皮、秦艽通络止痛，红花、全蝎活血散结，化瘀止痛。诸药合用，共奏健脾益气、化湿通络止痛之功。
主治：痛风性关节炎，缓解期。
用法：水煎服，1日1剂。
6
化湿止痛散
组成：雷公藤20g，络石藤50g，土茯苓50g，大黄30g，栀子30g，威灵仙50g，萆薢50g，汉防己50g，赤芍30g，地龙30g，乳香15g，没药15g，延胡索30g。
方解：痛风性关节炎急性发作时，湿热毒邪蕴阻经脉，多见关节红肿热痛明显，治当清热利湿解毒，活血化瘀通络。方中以雷公藤、络石藤祛风除湿，通利关节，消肿止痛，为君。大黄、栀子活血祛瘀，清泄湿热，解毒排瘀，为臣。佐以土茯苓、萆薢、汉防己利湿祛浊，通络止痛；赤芍、地龙、乳香、没药活血化瘀，止痹痛。延胡索理气止痛，为使。诸药合参，共解湿热毒邪蕴阻诸症。
主治：痛风性关节炎，急性发作期。
用法：共研为细末，贮瓶备用。使用时取上药末适量，陈醋调成半糊状，外敷关节肿胀处，无菌纱布包扎固定，每日1次，每次3～5小时。对本品过敏者禁用。
7
痛风合剂
组成：白花蛇舌草15g，车前子10g，金钱草10g，两面针10g，薏苡仁20g，赤小豆10g，炒白术8g，茯苓15g，牛膝10g，黄柏8g，秦皮15g，蚕沙20g，威灵仙10g，甘草3g。
方解：痛风，中医称历节风，多因饮食膏粱厚味或形体肥胖致湿热内生，流注关节而致。本方中白术、茯苓、车前子、赤小豆健脾利湿；白花蛇舌草、黄柏、秦艽、两面针、金钱草、蚕沙清热解毒、祛风燥湿；牛膝、威灵仙补肝肾，行气血。全方共奏健脾利湿、清热解毒、滑利关节之功。
主治：痛风性关节炎。
用法：水煎服，1日1剂。
8
黑豹子追风酒
组成：绿仁黑豆、高粱酒。
方解：黑豆祛风燥湿、填精益髓，高粱酒行气活血通络，共奏祛风除湿、活血通络之功。
主治：痛风性关节炎，风湿性关节炎，类风湿关节炎。
用法：绿仁黑豆1.5kg，用5kg高粱酒浸泡3个月后日常饮用，正常每日2次，每次50g，可以随个人酒量适当增减。
注意事项：禁止高盐饮食，禁食海鲜，提倡素食，适量运动排汗。
9
加味活血汤
组成：当归15g，赤芍15g，红花10g，牡丹皮12g，川芎9g，泽泻12g，郁金9g，木通12g，秦艽9g，威灵仙15g，防己12g，木瓜15g。
方解：痛风病情缠绵，经久不愈，浊毒入络，碍于血运；或劳伤关节、血气瘀滞，阻塞络脉，瘀血痹阻于肢体络脉关节，发为关节疼痛。患者面色晦暗，舌紫黯，脉弦涩。本方用当归、赤芍、红花、牡丹皮补血活血，川芎行气止痛，泽泻、郁金、木通消肿止痛，秦艽、威灵仙、防已、木瓜祛风湿止痛。诸药合奏活血祛瘀、利湿通络之功。
主治：痛风性关节炎。
用法：水煎服，1日1剂，2周为1个疗程。
10
清热利湿汤
组成：苍术9g，黄柏15g，茯苓9g，泽泻9g，白术9g，生地黄9g，牛膝15g，薏苡仁30g。
方解：此方为四妙散化裁而成，方中苍术辛苦而温，能燥湿健脾；黄柏性味苦寒，可清热燥湿；生地黄清热凉血；牛膝补肝肾，强筋骨；薏苡仁健脾利湿，清热除痹；白术、茯苓、泽泻可补脾益气，利水渗湿泄热，以上诸药共成清热利湿之剂。
主治：痛风性关节炎（湿热蕴结证）。
用法：水煎服，1日1剂，煎2次，分上下午服。
本文选自《南少林骨伤流派传承工作室丛书：南少林骨伤秘方验案》
编辑 | 医学分享俱乐部~灰狼、 监制 | 医学分享俱乐部~独恋