让人焦虑困扰的皮肤疾病，交给间充质干细胞来对付
近期，中国复星医药出资8000万英镑，和英国ReNeuron公司达成协议，将把该公司旗下的两款干细胞产品CTX和hRPC带入中国。复星医药将拥有在中国境内及领域内独家临床开发、生产和商业化干细胞产品CTX和hRPC的权利，这或许将给国内患者带来干细胞治疗上的福音。
根据ReNeuron公司的公告，干细胞产品CTX主要针对脑卒中（又称：中风）后稳定期的治疗，预计治疗时间窗为中风发作6个月或更长时间。CTX产品或可通过神经营养因子释放，形成新的微血管群和新的神经连接，修复损伤细胞与坏死组织，从而有利于改善中风后残疾患者的肢体运动功能。
另一款干细胞产品hRPC，是一种处于临床阶段的人视网膜祖细胞系。该产品用于治疗视网膜色素变性。视网膜色素变性是一种遗传性、营养不良性病变，可引起视力下降，最终可导致失明。早期研究表明，hRPC产品或可通过再生光感受器细胞并整合入视网膜、营养因子释放、修复损伤的视网膜细胞，从而有利于提升患者的视力，延缓甚至阻止失明的进程。hRPC 产品已获得欧洲EMA与美国FDA授予的孤儿药资格，以及美国FDA授予的快速审评（Fast track）资格。
干细胞具有分化成为多种细胞的潜能以及免疫调节的特性，在多种疾病的治疗中大有作为。关于干细胞在中风和眼科疾病中的应用，我们之前已经有详细的介绍：
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今天，我们介绍干细胞治疗在炎症性皮肤疾病中的探索。
炎症性皮肤疾病如过敏性皮炎和银屑病已经成为现代社会的重要健康问题之一。
炎症性皮肤病会造成皮肤屏障受损、瘙痒、失眠以及社会歧视问题，这些往往导致患者的生活质量恶化。目前的治疗主要是局部使用类固醇或者全身免疫抑制剂，近年来也有上市靶向细胞因子的单抗类药物，疗效及安全性有待长期的随访调查。
间充质干细胞具有低免疫原性，在治疗过程中避免免疫排斥导致的风险。综合考量，间充质干细胞在治疗一系列炎症性疾病上具有巨大的应用价值，有待于进一步的开发。
临床前的数据表明间充质干细胞可以缓解皮炎等过敏性皮肤疾病，临床试验数据也表明静脉回输间充质干细胞有效缓解急性和慢性移植物抗宿主病、SLE及严重的系统性硬化症的皮肤上的病症，这表明间充质干细胞在治疗炎症性皮肤病上的潜力。目前注册的临床试验正在积极探索间充质干细胞治疗炎症性皮肤病的价值和应用条件。
间充质干细胞治疗银屑病
银屑病俗称牛皮癣，是一种慢性炎症性皮肤病，病程较长，有易复发倾向，有的病例几乎终生不愈。临床表现以红斑，鳞屑为主，全身均可发病，以头皮，四肢伸侧较为常见，多在冬季加重。发病以青壮年为主，对患者的身体健康和精神状况影响较大。
研究表明，银屑病患者的间充质干细胞对Th细胞的免疫调控作用受损，抑制炎症的功能降低。临床试验NCT02491658的初期数据表明，使用间充质干细胞治疗中度到重度的寻常型银屑病，患者4-5年内不再复发。
2016年，Philippines公司利用自体间充质干细胞治疗一位寻常型银屑病和一位银屑病型关节炎的案例表明：标准的治疗方案对案例中的银屑病型关节炎患者没有作用，接受了两次静脉回输间充质干细胞治疗后，银屑病的症状得到有效缓解，间充质干细胞的静脉回输没有导致严重的副作用事件。
（A）接受治疗前。（B）回输后30天。（C）回输后121天。（D）回输后231天。
间充质干细胞治疗过敏性皮炎
过敏性皮炎（AD）是由于人体接触到某些过敏源引起皮肤红肿、发痒、风团、脱皮等皮肤症状。据估计，过敏性皮炎影响20%的儿童和10%的成年人的正常生活。
2017年，韩国一研究团队发布了使用人间充质干细胞治疗中度到重度的异位性皮炎（AD）的临床试验结果。共招募34位中度到重度的AD患者，皮下接种间充质干细胞，随访病情1-3个月。单次治疗就有效缓解病人的AD症状，55%的病人其EASI指数评分下降50%，58%的病人瘙痒评分下降，血清中IgE减少。试验中没有严重的副作用事件发生，证实了干细胞治疗的安全性。
展 望
目前为止，尚没有解决炎症性皮肤病的干细胞药物上市，但是前期的临床试验数据表明间充质干细胞能够有效缓解银屑病、过敏性皮炎等患者的病症，提高病人的生活质量，给广大皮肤病患者带来希望。期待着更多干细胞药物的研发和发展，给更多的疾病带来新的解决方案。
参考文献：
Mesenchymal Stem Cell Therapy for Inflammatory Skin Diseases: Clinical Potential and Mode of Action
Treatment of psoriasis with mesenchymal stem cells
Clinical Trial of Human Umbilical Cord Blood-Derived Stem Cells for the Treatment of Moderate-to-Severe Atopic Dermatitis: Phase I/IIa Studies.
Autologous Adipose-Derived Mesenchymal Stromal Cells for the Treatment of Psoriasis Vulgaris and Psoriatic Arthritis: A Case Report.
