【验方】健脾气,清心火,治婴儿湿疹样皮肤病

针灸正骨之多少

胎敛疮琐谈

作者/徐宜厚

胎敛疮似“婴儿湿疹”,是婴幼儿常见的皮肤病。因其初发时皮肤损害多在眉区,故又称“恋眉疮”(一名练眉疮)。鉴于本病瘙痒明显,常能促使患儿在襁褓里,摇头摩擦,若皮破流水,结有橘黄色痂皮,则称“湿胎敛”;若皮肤发红,状如云片,抓之鳞屑飞起,则称“干胎敛”。

我对胎敛疮的认识,既宗审证求因,又重脏腑功能。前者从皮损特点出发,诸如红斑、丘疹、丘疱疹,甚则脂水浸淫,无不与脾弱失职、湿窜肤表有关;或由心火偏亢,胎热扑肤所致,此乃古人分干、湿胎敛之由来。

对斯证之治,要顾及婴幼儿脏腑娇嫩,气血不充,难以胜任大苦大寒之味。

姑宜清心导赤、扶脾化湿法。

口服自拟验方:三心导赤饮。

药用莲子心6g、栀子心3g、连翘心3g、土炒白术6g、炒苡仁10g、玄参6g、生地黄6g、车前子6g、车前草6g、甘草梢3g、灯心草3g、赤小豆10g、砂仁3g(后下),水煎取浓汁,当茶饮之。

加减法:皮肤发红,干痒加凌霄花6g、炒槐花10g;皮肤湿烂,毒染发痒加茵陈10g、赤茯苓10g。

方用“三心”(莲子心、栀子心、连翘心),直清心经客热;生地黄、玄参养阴以潜上浮之胎热;白术、薏苡仁、砂仁扶脾以化湿,重在健运中宫;车前子、车前草、甘草梢同用,取其解毒以导湿下行;赤小豆活血退斑以消除皮损。

药虽平淡,但其功效卓著。

本文摘自《当代中医名家医话·儿科卷》,北京科学技术出版社出版。作者/徐宜厚。转载请注明出处。

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