卵巢癌治疗药物-美国日本治疗卵巢癌进口药物汇总
卵巢癌是一种对药物治疗较为敏感的女性恶性肿瘤疾病,因此药物治疗在卵巢癌治疗过程中十分重要,美国、日本在卵巢癌的新药研究方面一直走在世界前列,美国FDA在近两年就有卵巢癌药物治疗的进展,厚朴方舟接下来将介绍美国、日本卵巢癌治疗药物,仅供参考。
一、卵巢癌化学治疗药物
1.顺铂或卡铂
顺铂和卡铂代表一些活跃的细胞毒性药物,并且是大多数化疗方案的骨干,铂类似物顺铂和卡铂是肿瘤学中使用广泛的化学治疗剂。两种药物在许多恶性肿瘤中均具有广泛的临床活性,包括妇科癌症中的卵巢癌,在禁忌使用顺铂的情况下,卡铂是一种有用的替代方法,但并非所有情况下均可替代,具体用药请谨遵医嘱。
2.吉西他滨(健择®)
吉西他滨是一种主要针对于肺癌或者胰腺癌已经局部晚期,或者出现了非小细胞转移现象的化疗药物,除此以外,吉西他滨对于人体的乳腺癌、膀胱癌、卵巢癌等疾病,都有不错的治疗效果,具体用药谨遵医嘱。
由于卵巢癌化学治疗许多药物都是一线治疗常见药物,这里本文就不再一一赘述,厚朴方舟接下来将介绍卵巢癌靶向治疗药物、激素治疗药物以及卵巢癌药物治疗新进展。
二、卵巢癌靶向治疗药物
1.贝伐单抗
贝伐单抗(Avastin)属于一类称为血管生成抑制剂的药物,贝伐单抗已显示出可收缩或减缓晚期上皮性卵巢癌的生长,当贝伐单抗与化学治疗方法同时使用时,似乎表现得更好,在缩小卵巢癌病灶(或阻止其生长)方面显示出良好的效果,贝伐单抗也可以与奥拉帕尼一起服用,治疗具有BRCA突变或基因组不稳定的卵巢癌患者,具体用药谨遵医嘱。
2.PARP抑制剂
Olaparib(Lynparza)、rucaparib(Rubraca)和niraparib(Zejula)是被称为PARP(聚(ADP)-核糖聚合酶)抑制剂的药物。
Olaparib(Lynparza)和rucaparib(Rubraca)用于治疗晚期卵巢癌,通常是在尝试化学治疗方法后,这些药物可用于BRCA基因之一有突变或无突变的卵巢癌患者。
Niraparib(Zejula)可在不同情况下用于治疗卵巢癌。这些药物已显示出一段时间可以帮助缩小或减缓某些晚期卵巢癌的生长,不过,到目前为止,尚不清楚它们是否可以帮助卵巢癌患者寿命更长,具体用药谨遵医嘱。
3.针对具有NTRK基因改变的细胞的药物
极少数卵巢癌的NTRK基因之一发生了变化,具有这些基因变化的细胞会导致异常的细胞生长和癌症。Larotrectinib(Vitrakvi)和entrectinib(Rozlytrek)是靶向药物,可阻止由异常NTRK基因产生的蛋白质。这些药物可用于晚期卵巢癌患者,该患者的肿瘤具有NTRK基因改变,并且尽管有其他治疗方法仍在增长,具体用药谨遵医嘱。
三、卵巢癌激素治疗药物
1.黄体生成激素释放激素(LHRH)激动剂
LHRH激动剂(有时称为GnRH激动剂)会关闭卵巢产生的雌激素,这些药物用于降低绝经前卵巢癌患者的雌激素水平,LHRH激动剂的实例包括戈舍瑞林(诺雷德®)和亮丙瑞林(醋酸亮丙瑞林®),具体用药谨遵医嘱。
2.他莫昔芬
他莫昔芬是一种常用于治疗乳腺癌的药物,它也可以用于治疗卵巢间质瘤,很少用于治疗晚期上皮性卵巢癌,他莫昔芬在体内许多组织中起抗雌激素作用,但在其他组织中起弱雌激素作用,他莫昔芬治疗方法的目的是阻止卵巢癌患者体内循环的任何雌激素刺激卵巢癌癌细胞生长,具体用药谨遵医嘱。
3.芳香酶抑制剂
芳香酶抑制剂是一种可阻断一种酶(称为芳香酶)的药物,仅有助于降低绝经后卵巢癌患者的雌激素水平,这些药物主要用于治疗乳腺癌,但也可以用于治疗一些在治疗后复发的卵巢间质瘤以及低度浆液性癌,它们包括来曲唑(弗隆®)、阿那曲唑(瑞宁得®)、依西美坦和(阿诺®),具体用药谨遵医嘱。
四、卵巢癌药物治疗近两年进展
1.尼拉帕利
去年十月份,FDA批准了尼拉帕利用于晚期卵巢癌、输卵管癌或原发性腹膜癌的患者,这些患者已接受三种或更多种先前的化疗方案治疗,并且其癌症与同源重组缺乏症(HRD)阳性有关,目前该药已在美国上市,具体用药谨遵医嘱。
2.olaparib
今年五月份,美国FDA扩大了olaparib的适应症,使其与贝伐单抗联合用于一线维持治疗完全性晚期上皮性卵巢癌、输卵管或原发性腹膜癌的成年患者,对一线铂类化学治疗方法的部分反应,其癌症与有害或怀疑有害BRCA突变和/或基因组不稳定定义的同源重组缺陷阳性状态相关,目前该药已在美国上市,具体用药谨遵医嘱。
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参考文献:
[1]https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S1040842816300555
[2]https://www.cancer.org/cancer/ovarian-cancer/treating/chemotherapy.html
[3]https://www.cancer.org/cancer/ovarian-cancer/treating/targeted-therapy.html
[4]https://www.cancer.org/cancer/ovarian-cancer/treating/hormone-therapy.html
[5]https://www.fda.gov/drugs/resources-information-approved-drugs/hematologyoncology-cancer-approvals-safety-notifications
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