【李培生:内科效验方】

李培生,1914年生,湖北汉阳县人。湖北中医学院教授,卫生部全国高等医药院校中医专业教材编审委员会委员。自幼随父读书并学医,30年代初,曾遥从上海名医恽铁樵受业两年,1936年以后在汉阳县从事中医临床工作,1957年调湖北省中医进修学校进修后留校任教,1959年转湖北中医学院,先后担任内经、温病、伤寒、内科、医史、方剂等学科的教学,曾任两届全国伤寒师资班主讲。教学的同时,长期从事临床工作,具有丰富的临床经验。李教授学识渊博,深通中医经典,尤精于《伤寒论》,对历代400多注家中的200多家作了悉心的研究,先后主编了全国高等医药院校统编教材《伤寒论选读》、《伤寒论讲义》、全国西医学习中医教材《伤寒论》、全国高等中医院校《教学参考丛书?伤寒论》、全国高等中医药院校函授教材《伤寒论》。其主要著作有《柯氏伤寒论翼笺正》、《柯氏伤寒论附翼笺正》、《柯氏伤寒论注疏正》等,并在全国各地学术刊物上发表论文50余篇,培养《伤寒论》专业硕士研究生10余名。

1.疏肝利胆汤。

【处方】柴胡10克,黄芩8克,海金砂15克,金钱草15克,鸡内金10克,川郁金8克,炒金铃子10克,白芍10克,炒枳实10克,赤茯苓15克,车前子10克。

【用法】水煎服,每日1剂,日服2次。

【功效】疏肝利胆,清热除湿,理气和营,止痛散结。

【主治】胆道结石

2.失眠灵验方

【处方】五味子50g 茯神50g 合欢花15g 法半夏15g

【用法】 水煎服

【主治】失眠健忘

3.解郁行滞汤

[处方] 柴胡10克 白芍12克 炒枳壳10克 制香附 10克郁金10克 陈皮10克茯神15克丹参15克炒山楂10克

[用法] 每日一剂,水煎二次,混匀后二次分服。

[功效] 疏肝解郁,养心安神。

[主治] 心脏神经官能症,神经官能症,更年期综合征引起的心律失常。

[加减] 若心悸怔忡,心律较快者,加龙、牡、珍珠母等以定惊安神;心胸憋闷,有窒息感者,加瓜蒌皮、薤白、苏梗等以宽胸理气;胸闷多痰,舌苔较腻者,加川贝、石菖蒲、橘红等化痰通络;心神不宁、夜不安寐者,加柏子仁、炙远志、合欢皮等养血安神;胸闷刺痛,难以耐受者,加桃仁、红花、赤芍等活血化瘀;心烦急躁,卧寐不安者,加炒山楂、黄连、玄参等清心除烦。

4.寒凉止崩汤

[处方] 黄芩10克 白芍10克生地15克丹皮6克旱莲草15克 白茅根15克乌贼骨10克血余6克茜草根6 克

[用法] 上药除茅根、旱莲草用鲜者外(干品亦可),黄芩、白芍、乌贼骨宜微炒用。茜草根、血余、丹皮炒炭用。每日一剂上药先用水浸泡30分钟,然后再放火上煎30分钟,每剂煎二次,将二次煎出的药液混合,日服三次。病重者可日服两剂。

[功效] 育阴凉血,消瘀止血。

[主治] 月经不调,或经期错行,或经来不断,血大下如崩,或淋漓不止。

[加减] 如兼血热发烧可加青蒿、白薇以清透伏热;兼腹痛可略加砂仁、制香附以开郁行气;久病漏下淋漓不止,可加清阿胶10~15克,以加强育阴止血的作用。

5.滋阴和阳汤

[处方] 炙甘草12克人参10克 生地15克麦冬15 克阿胶12克麻仁12克茯神15克炒山楂10克砂仁10 克大枣10克

【用法】每日一剂,水煎二次,混匀后二次分服。

【功效] 滋阴和阳,益气养血。

[主治] 植物神经功能紊乱、心肌病、冠心病等引起的房性或室性期外收缩、心动过速、心房纤颤等。临床特征为:心悸气短,自汗,少寐多梦,胃纳不畅,疲乏无力,脉细或细数,或结代,舌质淡红、苔薄黄或苔剥。

[加减] 若触事易惊,心悸不安,宜加龙、牡、珍珠母、柏子仁、炙远志等,以重镇潜纳,宁心安神,定惊止悸;胸闷太甚,自感窒息,呼吸不畅,可加郁金,瓜蒌皮、薤白、橘皮等通阳利气,宽胸散痹;胸部刺痛,舌质紫暗,可加三七、丹参、赤芍、制乳没等,以活血消瘀、通络止痛;心烦不寐,口糜生疮,舌质红绛,是心火太旺,则宜加入丹皮、丹参、竹叶、玄参等育阴养血、清火除烦,甚者加黄连,以苦寒直折火势。

6.十子育麟汤

[处方] 枸杞子、五味子、复盆子、蛇床子、桑椹子、菟丝子、车前子、金樱子、益智仁、炒补骨脂、红参、肉苁蓉、鹿角胶、龟版胶、杜仲、淫羊藿、当旧、熟地、橘红。

[用法] 水煎服,亦可为丸或熬膏服。

[功用] 滋阴强阳,补益精气。

[主治] 阴、阳两虚或阴虚、阳虚效错出现的不育症患者。

7.麻黄杏仁茵陈连翘汤(李培生)

[处方]  炙麻绒6克  杏仁10克 茵陈15克 连翘10克 藿香叶10克 炒苍术10克 厚朴10克 白蔻衣6克 赤茯苓15克 苡仁15克  白茅根15克 车前草15克 虎杖15克

【用法]  每日1剂,水煎2次,取汁300毫升,分早晚2次

[功效]透表清热,利湿退黄。    ’

[主治]  肝炎初起恶寒发热者。证属中医湿热兼表发黄,以

发热恶寒,身目小便俱黄,胸痞苔腻,渴不欲饮为辨证要点。

8.温涩固宫汤

[处方] 当归10克 白芍10克川芎6克熟地10克艾叶6克 阿胶10克 血余炭6克 乌贼骨12克 茜草根10克

[用法] 以水煎服,日服三次。

[功效] 养血和血,调经止血,暖胞安宫。

[主治] 冲任脉虚、寒邪凝滞、小腹疼痛,月经过多,或妊娠下血、胎动不安、或产后下血、淋漓不断等。

[加减] 温涩固宫汤临床治疗妇产科疾病,如妇女月经过多,先兆流产和功能性子宫出血偏於虚寒者疗效显著,血虚腹痛和胎动不安者亦可酌情使用。如腹痛明显者,加砂仁、香附、延胡索;腹不痛者,去川芎;血下多者,当归宜减量,加地榆炭、棕榈炭;气虚明显或少腹下堕者,加党参、黄芪;心悸加茯神,炒柏子仁;腰酸腹痛加杜仲、续断、桑寄生;肢冷明显者,加炮姜炭,炙甘草。

9.阴阳交合汤

【处方】半夏20-40g、夏枯草20-30g、高粱米(薏米)50g、龙齿30g、珍珠母60g

【功效】交通阴阳,清郁安神。

【主治】阴阳失交之顽固性失眠有奇效。

【加减】

(1)肝郁血虚,阴阳失调,通宵失眠者,合酸枣仁汤(酸枣仁30g、茯苓30g、川芎10g、炙甘草10g、知母10g)加丹参30g、百合30g;

(2)心气血虚,夹有痰饮,入睡不困难,但每在梦中惊恐而醒,醒后入睡困难者,合安魂汤(龙眼肉30g、酸枣仁20g、半夏20g、茯苓20g、生龙牡各25g、生代赭石20g)

(3)痰热内扰, 心神不安,合黄连温胆汤。

10.高枕无忧散处方

【处方】党参15克,麦冬15克,陈皮10克,龙眼肉10克,茯苓15克,法半夏12克,竹茹10克,枳实8克,生石膏15克,炒酸枣仁15克,甘草6克。

【用法】水煎服,日1剂。同时嘱其加强锻炼,适当运动。

【主治】失眠

【加减】如惊悸恶梦加龙骨、牡蛎;头痛加川芎、丹参;眩晕加天麻;顽固失眠者加夜交藤30~60克。

11.龙胆泻肝丸经验方

【处方】龙胆草10g 黄 芩10g 茵陈10g 桅 子9g 柴 胡10g 白 芍10g 酸枣仁10g 夜交藤10g 竹 叶6g 泽 泻10g 香 附10g

【用法】水煎服,每日2次,每次150ml。

【主治】失眠

【加减】如果失眠,伴有心悸不安,头晕耳鸣,健忘,腰酸梦遗,手足心热,口干津少者。中成药可选用朱砂安神丸治疗。汤药可用:黄 连10g 阿 胶10g 生牡蛎20g 龟 版10g 柏子仁10g 生地黄40g 酸枣仁10g 水煎服,每日2次,每次150ml。如果失眠伴有多梦易醒,心悸健忘,头晕目眩,肢倦神疲,饮食无味,面色少华。舌质淡,苔薄少。中药可用人参归脾丸治疗。汤药可选用 党 参 10g 白 术10g 黄 芩10g 甘 草9g 远 志10g 茯 苓 10g 酸枣仁10g 龙眼肉10g 木 香10g 夜交藤10g 生地黄40g 水煎服,每日2次,每次150ml。如果失眠伴有易于惊醒,胆怯心悸,遇事善惊,气短倦怠,小便清长,舌淡。中成药可用柏子养心丹治疗。汤药可用经验方:党 参15g 龙 齿20g 茯 苓10g 石菖蒲10g 酸枣仁10g 柏子仁10g 知 母10g 水煎服,每日2次,每次150ml。

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