周末分享：伤寒论方解（十）

伤寒论方解（十）

王东海

栀子豆豉汤

治发汗、吐、下后，虚烦不得眠、反覆颠倒、心中懊侬，亦治伤寒医以丸药下之，身热不去、微烦者。

栀子十四枚（生用，擘）、香豉四合（绵裹）

上二味，以水四升，先煮栀子得二升，内豉煮取一升半，去滓，分温二服，得吐止后服。

方 歌:三法已后胸中烦，颠倒懊侬卧已难；栀子轻虚缘胸热，香豉能涌热即安。

栀子甘草汤

治如前证而少气者。

栀子十四枚（生用）、甘草二两、香豉四合

上三味，以水四升 先煮栀子、甘草取三斤半，内香豉煮取一斤半，去渣，分温二服。

栀子生姜汤

治栀豉汤证，若呕者。

栀子十四枚（擘）、生姜五两、香豉四合

上三味，以水四升，先煮栀子 、生姜取二升半 ，内香豉煮取一升半，去渣，分温二服。

方歌：栀豉汤治心懊恼 ，少气还需甘草功，肺胃不和肝气逆 ，生姜呕入与常同。

栀子厚朴汤 

治伤寒汗下后，心烦腹满起坐不安者。

栀子十四枚、厚朴四两、枳实四枚

上三味，以水三升，煮取一升半，去渣，分温二服。

栀子干姜汤

治伤寒五六日大下后，身热不去，心中结痛者，未欲解也。

栀子十四枚（擘）、干姜二两

上二味，以水三升半，煮取一升半，去渣 分温二服。

方歌：伤寒下后心犹烦，腹满难安栀枳朴，身热不除心下痛 ，栀子干姜服当舒。

方解：凡邪之感人，不外相因而为合。虽变化多端，总随人身之阴阳寒热为化。前自桂枝甘草汤，至茯苓桂枝白术甘草汤 ，共四方，皆由汗吐下三法伤其心胸之阳气。是因人之心阳素虚者而然。此栀子数方，因人之心阳素盛 。三法后余邪而同热化 。以无形之热郁于心中 ，蒸心为烦，觉窒塞之感。故以栀子，其质轻虚以达上，其味苦以入心，性寒以入肾，故能泻心胸之热。香豉性寒色黑以入肾，味苦入心，气味俱厚而芳香，从阴达阳，为腐化之质，善能宣化无形之热。合栀子宣郁清热。若其人倦怠少气，必胜二味之苦泻，加甘草之和，苦甘化阴以济烦 。若热郁于肺，而气不降，则肝横犯胃，为呕者加生姜之辛以制肝而和胃，若下后，余热未去，而气滞不行，而心烦腹满起坐不安者，加枳朴之辛温以破气而泄满。若下后中土因寒而结痛，身热仍不去者，加干姜以温中，栀子以去身热也。

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