惊叫症

惊叫症方xx，男，46岁，干部，楚雄人患者于没夜酣睡后（约2—5点左右）忽然惊叫而醒。继而双手心相对猛力拍击，两足侧相对，用力碰撞，甚或起来，以拳击墙，或用脚乱踢，心中明了，不能自控。以至家人及邻居不得安宁，每次约20分钟，渐复如常。平素头痛眩晕、胸中痞闷，有半侧肢体麻木，写字手颤，但能上班工作。诊见颜面霉暗，两手掌斑点紫红如朱，舌质紫暗，舌下脉络粗张，苔厚赋而滑，脉弦硬。证属病久痰瘀深伏血络，同时兼见肝肾阴虚，阳亢化风之候。治宜活血化瘀，涤痰剔邪并施。方药：丹参、烯签草各60克，牛膝、寄生各30克，生地、地龙、乌梢蛇各25克，贝母、僵蚕、女贞子、鳖甲各20克，琥珀15克、羚羊角10克（另煎）另：每日肌注丹参注射液2次，每次3毫升。上方初服3剂，发作以而转频，坚持服至15剂后，惊叫拍掌、踢脚、以掌击墙等症逐渐消失，睡眠转佳，胸闷已无，舌黯苔腻均减，但手足心热及肢麻未除。继用上方加龟板、五加皮各20克，服至30剂后，精神转佳，诸症消失。以养肝滋肾，化痰活血剂善后。所谓奇难杂症，多夹瘀痰病理特点。从中医角度而言，不畏奇难，诸守病机，各司其属，有者求之，无者求之，感者责之，虚者责之，必先五脏，疏其血气，令其条达，而致和平，至为重要。临症时需祥审病情，综合辨证，透过症状表现，认清疾病本质，从整体出发辨证施治，急则治标，缓责治本，或标本同治，灵活运用，方能奇而不奇，难而不难，得心应手，药到病除。