肺炎住院，为什么保险公司不理赔？

一叶知秋

前几日与好友聚会聊天，好友是特有保险意识的主，数年前就给全家人上了保险。去年好友的先生因肺炎住院花了几千大洋，找到自己的保险代理人进行理赔时，结果被告知无法获得理赔，甚是郁闷！吐槽了半天……

分析一下造成朋友不爽的原由有三：

1、 朋友因熟人关系处于对代理人朋友的完全信任，没有去看条款，看合同，并不知道自己的保险责任保什么，不保什么。实则保险合同上，白纸黑字明确写明了保障范围。

2、 肺炎并不在重疾险理赔范围内，重疾险的理赔是要看保险条款的，是否在保障范围内？是否达到了理赔条件？这些都是理赔很重要的标准

3、 朋友先生的肺炎，重疾不赔，为什么百万医疗险也没有赔呢？因大多数百万医疗都有一条：1万免赔额。肺炎住院花了几千元，并没有超过1万元的理赔标准，1万以下的金额，保险公司明文写了1万免赔，所以，百万医疗也不会进行理赔。

那么，有没有哪一种保险是适合小病住院也理赔的呢？当然是有的。一般住院宝就是解决这种风险的险种。这类产品一般都是赔付1万金额以下的住院医疗，正好可以和百万医疗形成互补。

经过以上给朋友分析总结后，朋友恍然大悟，原来是这么回事啊！

总结：买的保险不理赔最常见的原因有两个：一、买保险时是否做到如实告知，有的人是心存侥幸心里，隐瞒自己的病史，后期出险后无法得到理赔。二、出险后理赔是否符合保险条款，认真阅读条款很重要！认真阅读条款很重要！认真阅读条款很重要！重要的事说三遍！

梅

姐

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语

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很多人的保险是在稀里糊涂的状况下买的，有的人是在熟人的软磨硬泡下不得已，为了所谓的面子而买的保险，这种情况大部分人并不会去看保险合同的条款，所以并不清楚保险的保障责任。

而保险是一件需要专业、科学、合理规划的家庭资产配置工具。从前期的需求分析，到中期的个性化私人方案定制（从100多家保险公司中，筛选合适的产品，货比三家，设计性价比最高的方案），再到后期的协助、代办理赔。只有经纪人可以做到一条龙服务，可以提供客观、中立、专业的第三方服务，专业的事需要专业的人来做！

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