高血压那些事儿(一)
高血压现在已经成了常见病了。
如果不懂高血压形成机理,就盲目降压,后果很严重,常见的比如会造成脑梗脑溢血。
高血压,简单理解,就是血液对血管壁的压力过高。
所以简单了,目前来看就三个要素:血液,血管壁,血液动力源。
高血压的原因,就是其中三个:要么一个成了变量,要么两个,要么三个都变了。
我们先来假定血液量不变,血管壁直径不变。
先来看动力源。
前两者都不变,而压力变大了,那一定是动力出了问题,动力来源于哪呢?
两个地方:一个是心脏,一个是肝脏。
今天先来说说心脏。
我们都知道,或者很多人不知道(这话听着这么别扭呢):身体是比人类大脑聪明很多倍的,如果非要加上个数值和单位的话,我想可能是几十万倍。这个都是无关紧要的哈,反正比我们大脑聪明。
好,现在身体出问题了:肢体末端,血不够用的了,手指脚趾发凉发冷。原因是心脏泵出的血液,因为压力不够,输送不到肢体末端。
刚才我们知道了,身体很聪明的哦,所以,会传送指令,要求心脏加大压力,以便把血液输送到肢体末端,比如手指头脚趾头啥的。
压力大了,血液输送距离就远了,手指脚趾得到血液,也不冷了,也不麻了,能灵活地做各种动作了。
所以很明显,这是身体的一种自我保护机制在发生作用,在自我调节,目的是为了身体各部位都能正常地运行,从而保证身体的健康。
所以,这时出现血压高,一个是身体的自我保护机制,还有就是在提示,心脏功能需要提升了。
所以,正确的做法是啥呀?强心嘛。心脏功能提高了,血液能到达肢体末梢了,如此一段时间过后,压力就正常了。
好,那我们来看看针对这一类高血压患者,西药是怎么降压的。
西医认为:心脏这样忽然高强度收缩,是因为心脏上一种叫β受体的东西跟肾上腺素结合导致的,这下好办了,不让它俩结合,心脏不就不这么剧烈收缩跳动了吗?
这就是β受体阻滞剂类型降压药在做的事儿,就是各种洛儿:普奈洛尔(心得安)、美托洛尔(倍他乐克)、富马酸比索洛尔、琥珀酸美托洛尔等,都属于此类。
就像有个紧急任务,本来员工打算加班加点给老板干完,这时忽然有人冒充老板秘书来跟员工说,你先别这么累了,先歇歇吧,悠着点儿干就行。
你看看这类药的副作用:
能够使心率减慢,导致乏力四肢冰冷。不过有些人心率本来就慢的情况下,服用倍他乐克以后可能会导致心力继续减慢,还有可以使人血压降低的副作用,以及引起支气管痉挛双下肢动脉硬化闭塞。倍他乐克对中枢神经的副作用是可以引起头晕、头痛、眩晕、失眠、多梦等。对消化系统可以引起恶心、呕吐、腹泻、腹痛。所以在用倍他乐克时,一定要监测心率。
再跟刚才的原理对比一下,是不是有所验证?本来就供血不足发凉发冷的手指脚趾,更冷了,如果手冷过肘足冷过膝,那就是中医急症四逆证了啊!
好可怕,得逃……
所以服这类降压药,后果自己当然能判断。
根据上述原理,服用这类降压药,得脑梗脑溢血的可能性低些。
但长期服用患心衰的可能性大。