『风湿病中医经验集成』(三)内服效验方

1.通癣汤
(1)处方威灵仙、独活、羌括、杜仲、木瓜、黄柏各10g,当归、丹参、龙骨、桑寄生各15g,鸡血藤、黄花各20g,红花、桂枝、细辛各8g,白花蛇舌草5g,蜈蚣3条。风邪偏胜,疼痛游走不定者,加海风藤、络石藤、防风;关节冷痛剧烈,畏寒喜暖者,加麻黄、川乌、草乌:偏于湿,麻木困痛.重着如裹,下肢尤甚者,加慧茁仁、苍术、茯苓;若关节红肿,灼热疼痛,兼有发热者,加生地、知母、地骨皮。本方有温经散寒,祛风除湿,活血通络之功。
(2)方法  每日l剂,水煎取汁,分次温服,1个月为1个疗程,一般服用2—3个疗程。
2.阳和汤
(1)处方  熟地黄15gg,肉桂、麻黄各3g,鹿角胶(佯化)10g,炮姜、甘草、白芥于各6g。手腕疼痛者,加片姜黄、防风、细辛活络止痛;腰酸怕冷者,加巴哉天、仙灵脾助阳温经;骨筋变形严重者,加透骨草、寻骨风、自然铜;脊柱强直者,加狗脊、杜仲、桑寄生。本方有补肾强筋,温通经络之功。
(2)方法  每日1剂,水煎取汁,分次服用。
3.桂枝汤
(1)处方 桂枝、白芍、炙甘草、生姜各9g,大枣3枚。关节痛甚者,加制川乌、制草乌各8g,羌活、独活、秦芜各15g,制没药128;僵硬者,加白定、白芥子各15g,乳香、天花粉各10g;热痹者,加生石膏40g,知母12g,忍冬藤30g,黄柏l0g。本方有解肌发表,调和营卫之功。
(2)方法  每日1剂,水煎取汁,分次服用,30天为1个疗程。治疗期间停用非团体类抗炎药,仅予甲氨蝶吟每周10mg口服,监测血象及肝功能。
4.乌龙汤
(1)处方  乌梢蛇30g,地龙、甲珠、当归各20g,蜈蚣5条,大海龙10g,血竭9g(单包,不与其他药同煎,每次服用3g,放人煎好的药液中溶化)。湿重型加薏苡仁20g,苍术15g,寒重型加制川乌、制草乌各10g;化热型加生地、意茁仁各20g,革蒲158。本方有活血核风,通络止痛之功。
(2)方法每日1剂,水煎取汁,分3次于饭前1小时温服,1个月为1个疗程。
5.五藤汤
(1)处方  雷公藤6—9g(先煎),青风藤、忍冬藤、海风藤、络石藤各15g,蓟蛇、白芥子各10g,蜈蚣3条,仙灵脾12g,当归、鸡血藤、生黄芪各30g,阴盛型加桂枝10g,细辛3g,制川乌、制草乌各9g;阳盛型加生地30gl鹿衔草10g;湿盛型加苍术、白术、陈皮各108t生薏苡仁30g。本方有祛风通络,益气养血之功。
(2)方法  每日1剂,水煎取汁,分3次于饭后半小时温服,1个月为1个疗程。治疗前所用激素类、非舀体抗炎止痛药逐渐递减至停止,其余药物即日停止服用o
6.尪痹汤
(1)处方  当归尾、川牛膝、生黄芪各20g,丹参30g,地龙、全蝎各15g,白花蛇、三棱、蘸术各10g,马钱子1.5g,桂枝、生甘草各6g。挟风湿者,减三棱、茧术.加羌话、独活、苍术;挟湿热者,去桂枝,加黄柏、麓茁仁;挟痰油者,加土获荟、僵蚕、竹茄;肝宵阴虚者,加生地、熟地。本方有化痰通络,搜风散结之功。
(2)方法  每日1剂,水煎取汁,分早晚温服,30天为1个疗程o
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