“铁拳”当锤子用，长沙七旬老人修羊圈后住进重症病房
稿源：掌上长沙
2021-03-30 15:54
长沙晚报掌上长沙3月30日讯（全媒体记者 杨云龙 通讯员 梁辉 李杉衫）羊圈的围栏倒了，70岁的长沙市民李爹爹便找来木头修理。因为图省事，老人竟然拿拳头当锤子用，不慎被钉子扎伤右手食指，半个月后还因此住进急诊重症病房。今日，湖南省人民医院岳麓山院区急诊三科、急诊重症病房主任、主任医师张兴文提醒，一定要重视并正确处理伤口，在流水下或用肥皂水进行伤口局部的刷洗。
入院时，70岁的李爹爹表情十分痛苦，张口吞咽和呼吸都十分困难，还全身肌肉抽搐。医生询问家属得知，原来半个月前，老人见家中羊圈的围栏倒了，便找来木头修理。因为图省事，老人竟然拿拳头当锤子用，不慎被钉子扎伤右手食指，见伤口流血不多，就没当回事。
谁知半个月后，老人逐渐出现嘴、面部及全身肌肉紧张的情况，浑身大汗淋漓，当地医院考虑为“破伤风”，因病情危重，建议转上级医院治疗。3月13日，老人被紧急转入湖南省人民医院岳麓山院区急诊重症病房。
经过伤口处理、抗生素和抗毒素注射、气管切开机械通气以及镇静、镇痛等治疗后，老人终于脱离呼吸机，可以说话、进食，将于3月31日康复出院。
张兴文介绍，导致破伤风的破伤风芽孢梭菌在自然环境如土壤、灰尘、人或动物的粪便中广泛存在，一旦人被烧伤、烫伤或被刀片、玻璃、钉子及其他铁器割伤、扎伤，破伤风芽孢梭菌就容易趁虚而入进入人体，释放毒素破坏神经系统，导致全身肌肉抽筋，甚至引发呼吸困难、窒息。
张兴文提醒，由于破伤风早期症状不典型，容易误诊、漏诊，因此一定要重视并正确处理伤口，尤其是创面不大但较深的伤口应充分暴露；在流水下或用肥皂水进行伤口局部的刷洗，尽量清除里面存留的异物，再用碘伏进行皮肤消毒；晾干之后，用双氧水对伤口部位进行反复擦拭、冲洗，以杀死存留在伤口部位的破伤风芽孢梭菌；处理好伤口后，最好注射破伤风抗毒素或人免疫球蛋白。
湖南省人民医院岳麓山院区急诊三科、急诊重症病房主任张兴文等查看患者恢复情况。医院供图