一天晚上只能睡1个小时,是啥体验?顽固性...

一天晚上只能睡1个小时,是啥体验?顽固性失眠,中医给的这个方子要记住。
 
顽固性失眠是一种常见病。往往由于心理因素引起,临床主要表现为入睡困难及维持睡眠困难,日间疲倦感,夜晚越想尽快入睡越难以入睡,加重心理冲突,产生紧张焦虑、情绪不稳、过度担心,自觉痛苦更导致失眠,形成恶性循环。
 
之前有一位女性患者,50余岁。失眠数十年加重数月。西医诊断为失眠、焦虑,给予镇静药、焦虑药等西药治疗,数月来每晚只能入睡1小时左右,心烦,情感淡漠,食欲差,脉弦滑数,舌红苔黄略腻。辨证为栀子豉汤加百合汤方证,以两方为基础加减。处方:丹参、百合、栀子、夜交藤、龙眼肉、合欢皮、白芍、莲子心、酸枣仁、茯神。以该方为基础,连续治疗两月余,而且酸枣仁逐渐加量。西药患者自行停服,在服用该方的前半个月里,失眠以及乏力等无明显改善,告诉病人,冰冻三尺非一日之寒。要做到不积跬步无以至千里,不积小流无以成江海。
 
在服用大概3周左右时,失眠逐渐改善,能够夜间睡到5个小时左右,中午并且能够休息一个小时左右,心烦压抑感改善较明显,食欲逐步恢复。治疗期间,与病人约定,即使改善,也要至少治疗2个月左右。在其后的两个月期间,睡眠略有反复,基本维持在夜间5个小时左右,较以前不可同日而语。遂告之病人逐渐减药,3天服用一次汤药。 又过1月后随访,每晚已能睡七个小时。
 
顽固性失眠治疗,一是辨证较准确,选药比较到位,大剂量突出,从舌脉辨证为心肝火旺,用栀子泻火除烦,百合、合欢皮养心疏肝安神,莲子心、麦冬清心。夜交藤安神养心,重用酸枣仁养肝、宁心、安神,后剂量逐渐加大,未见不良反应。二是医患相互信任,配合默契,心无芥蒂,才能取得预期疗效。

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