世界卒中日:6位国医大师治中风验方,值得收藏
导 读 脑卒中作为人类健康的一大杀手,随着“三高”患者增多而日益猖獗。卒中不仅在急性期极度危及生命,而且其后遗症也十分影响患者的生活质量和预期寿命。在这个世界卒中日,我们一起学习6位国医大师治疗中风的经验方药,看中医面对这个健康杀手有哪些“制敌利器”——
邓铁涛:羚羊角骨汤
【组成】羚羊角骨25g,钩藤15g,白芍12g,地龙12g,石决明30g,天竺黄10g,云苓10g,杜仲12g,牛膝15g。
【功效】平肝息风。
【主治】中风中腑,辨证为肝阳亢盛者。
【用法】每日1剂,水煎,分2次服。
【经验】邓老认为,中风的病因病机应以内因为主,内虚为本,加以七情、饮食、劳倦等因素,以致肝风、肝火内动,湿痰、瘀血内阻,或虚阳浮越而发病。中腑者多经中脏转轻而出腑,或中经络转重而入腑。中腑多以神清或神情默默、善悲而哭、半身不遂或但臂(腿)不遂、失语或语言不利、口眼歪斜、大小便失禁、关格为主要表现。肝阳亢盛证则兼有舌质红绛或艳红、苔黄或腻腐,脉必弦而有力,或兼数。此方以羚羊角骨为君药,主入肝经,咸寒质重,善清泄肝热,平肝息风,镇惊解痉;联合钩藤、地龙、石决明,助君药平息肝风、平抑肝阳。白芍养血敛阴,天竺黄清热豁痰、安神定惊,云苓益气安神,杜仲、牛膝均入肝经,可补益肝肾,活血通经。兼热盛者,可加黄芩、莲子心、石膏;兼痰者,加胆南星、全蝎、僵蚕;兼失语者,加全蝎、石菖蒲,或合至宝丹。
朱良春:镇肝息风汤加减
【组成】怀牛膝30g,生代赭石30g,生龙骨15g,生牡蛎15g,乌梅15g,生龟甲15g,玄参15g,天冬15g,黄芩15g,茵陈15g,天麻10g。
【功效】镇肝息风,滋阴潜阳。
【主治】中风急症。见突然昏仆、口眼歪斜、神志模糊、头转向一侧、舌体与头向同侧歪斜、舌质红、苔黄燥、脉弦大等症。
【用法】每日1剂,水煎,分2次服。
【经验】此方在镇肝息风汤原方基础上用乌梅易白芍,治疗中风急症,屡收著效。朱老指出,镇肝息风汤旨在镇、降、肃、敛,以镇、降、肃折其病势,以酸敛真阴而防其虚脱,益阴潜阳,敛正祛邪,用之对证,屡见效验。乌梅敛肝远胜于生白芍,且涩精气功同山茱萸,故以乌梅易白芍,乃因白芍敛肝力微不易见功,拟乌梅、龙骨、牡蛎同用,疗效更胜一筹,颇能提高镇肝息风汤治疗中风急症的疗效。
任继学:活络化浊散
【组成】槐花5g,葛根5g,白蔻3g,大黄3g,瓜蒌5g,厚朴5g,地龙3g,川芎3g,红花1.5g,豨莶草10g。
【功效】化痰降浊,活血通络。
【用法】共为细末,每日1剂,温水送服。
【经验】任老认为,中风后期以五脏虚损为主,但也有湿、热、痰、瘀等邪实的表现,任老多责之为嗜食肥甘、素体肥胖之人,因肥则腠理致密,脂膏堆积于内,附于脉络,气血不通,积损为患。故临床常见肢瘫言謇、头晕肢麻等症。方中槐花清肝泻火,凉血止血:大黄凉血解毒,逐瘀通经;瓜蒌清热化痰,宽胸散结;厚朴可燥湿消痰;地龙性走窜,善于通行经络,与川芎、红花等配伍,加强活血之效:豨莶草归肝、肾经,祛风湿,利关节。临床上若伴有高脂血症者,则加桑寄生、茺蔚子、黄精、灵芝、生山楂等以降脂化瘀:若过于肥胖者,则加滑石、泽泻、木通、茯苓皮等利水除湿,痰浊尽除,气血通畅,则病自愈。
李振华:复瘫汤
【组成】生黄芪30g,白术10g,陈皮10g,旱半夏10g,茯苓12g,薏苡仁30g,木瓜18g,泽泻10g,节菖蒲10g,郁金10g,丹参20g,川芎10g,乌梢蛇12g,炮山甲10g,甘草3g。
【功效】健脾益气,化痰通络,活血化瘀。
【主治】中风之脾气亏虚、痰瘀阻络者。
【用法】每日1剂,水煎,分2次服。
【经验】李老治疗中风病,在辨证论治前提下,始终贯彻重视后天脾胃、重视整体调节的学术思想,认为痰浊内生是中风病的重要发病基础。现代人的生活方式,多久坐少运动,且喜肥甘厚味、嗜酒过度,均易损伤脾胃,使水湿停留,聚积生痰,阻滞经脉,蒙蔽清窍;或痰郁化火,痰火上攻,横窜经络,扰乱神明,则发为中风。方中生黄芪、白术补气健脾,白术、陈皮、旱半夏、茯苓、甘草取六君子汤意,配薏仁、泽泻健脾化湿以治本,加以活血通络之品共奏全功。
李辅仁:安脑化瘀汤
【组成】生石决明30g(先煎),白蒺藜15g,茺蔚子10g,天麻15g,丹参20g,党参20g,生黄芪20g,黄精15g,当归尾15g,郁金10g,菖蒲10g,制何首乌15g,川芎10g。
【功效】益气养阴,平肝息风,化痰活血。
【主治】脑梗死之神清后。
【用法】1剂/日,水煎分2次服
【经验】李老认为,脑血栓形成大多是老年人元气不足,脉络空虚或痰湿内壅,风邪乘虚而袭,致使气滞血瘀、阻遏经络而发病。方中生石决明、白蒺藜、制何首乌、茺蔚子、天麻伍用,功专重镇平肝潜阳,兼以柔肝益肾、滋水涵木。党参、生黄芪伍用,党参甘温补中而偏于阴,生黄芪甘温补气而偏于阳,二药合用,扶正补气。生黄芪、黄精伍用,黄精滋阴填髓、调和五脏,配生黄芪补中益气、填精益阴而安脑,补气而不燥,养阴益中气而不滋腻。郁金、菖蒲开窍宣痹、行气解郁,当归尾、川芎伍用为佛手散,行气活血,散瘀养血。全方益气养血,活血祛瘀,益肝肾,安脑髓,通脉络。复视、眼睑下垂,则加鹿角霜、桑椹、谷精草、蔓荆子、密蒙花以养肝明目益肾;心悸气短,加党参、天冬、麦冬、五味子强心生脉。
张学文:脑窍通方
【组成】麝香0.1g(冲兑),丹参15g,桃仁10g,川芎12g,赤芍10g,白茅根30g,石菖蒲10g,三七3g,川牛膝30g。
【功效】活血开窍,利水醒脑。
【主治】脑出血或其他脑外伤、热病所致之颅脑水肿、颅内高压、神志昏迷或小儿脑积水及脑肿瘤等颅脑水瘀证。
【用法】1剂/日,水煎分2次服
【经验】此方取王清任通窍活血汤之意,方中丹参、桃仁、川芎、赤芍活血化瘀,消散瘀血;三七既化瘀又可止血,防止出血;麝香、石菖蒲芳香开窍醒神;白茅根清热止血,利水护肾;川牛膝滋益肝肾,引血、引水、引热下行。全方合用,具有化瘀止血、开通脑窍、苏醒神志、利水降颅压等作用。临床上可随症加减,如对于脑出血急性期或伴有脑水肿者,应去麝香,以防其辛香走窜破血太过,再加三七粉0.1~0.2g(冲服),水蛭6~9g以行血止血。
脑梗塞是由于动脉硬化引起的血管僵硬所致,可以吃以下几种蔬菜:
第一种,胡萝卜。胡萝卜中含有大量的维生素C以及维生素A,可以起到改变血管通透性的作用,能够软化血管,对于脑梗塞患者来说是一种很好的食物。
第二种,芹菜或者是蒜苔。这些食物中的纤维素含量较高,易于体内胆固醇的化解以及排出,可有效预防病情加重。
脑梗塞可以吃以下几种蔬菜,
一、西红柿。西红柿中含有丰富的番茄红素,具有良好的抗氧化作用,保护细胞。同时,西红柿还含有大量的胡萝卜素以及微量元素和矿物质,能够有效的保护血管。
二、黄瓜。黄瓜富含膳食纤维、固醇类成分,可以有效的降低胆固醇,调节血压,促进新陈代谢,降低脑梗塞并发症的发生率。
三、生洋葱。生洋葱中含有前列腺素A,具有良好的降血脂、降低外周血管阻力的功效,缓解脑梗塞患者的症状。
对于脑梗塞患者来说,榴莲、芒果等建议尽量少吃或者不要吃。这两种水果对于过敏体质的患者来说非常容易诱发过敏性鼻炎、过敏性哮喘。
榴莲性寒,不适合脑梗塞的患者吃,脑梗塞的患者饮食应该清淡的,多吃蔬菜,忌辛辣刺激之物品,如姜、韭菜、花椒、辣椒等,忌烟酒。
定时定量进食,不要暴饮暴食、偏食,要有计划的摄入营养和热量,多吃富含维生素a、c的蔬菜和水果,常吃含有抑制癌细胞的食物,如卷心菜、荠菜、蘑菇等,少吃精米精面,多吃粗粮,玉米、豆类等杂粮。