JT叔叔微博閒聊-3.4

转自 岐伯有道

21.通常太阴病是一个寒症，脉还会更慢一点，可是如果它反而都开始变快了，代表这个人已经拉到阴虚了，阴虚会代偿性的脉变快，这种转化的时候就常常说，哦，津液受伤了，这个人拉到干了，那你说要送去打点滴嘛，不必哦，就是人参芍药都很补津液对不对，而白术加在这边也是能够修补这个脾胃受损的粘膜什么的。

22.受了风寒造成的太阳症的葛根芩连汤。那个时候的大便你主观会觉得烫屁股，然后比较臭，上半身是有点喘喘的，而且常常是拉肚子的时候是满头汗的，这是葛根芩连汤症的特征。那肚子剧烈绞痛而拉肚子的黄芩汤症，大便也是偏烫偏臭的。那另外还有呢，就是厥阴病的那个白头翁汤症啊，大便也是偏烫偏臭的。

23.感冒到已经快好了，但是呼吸有点喘，吸气比较困难的那种喘，通常用补肾药会，这时的收工药是真武汤加生脉散。如果确定邪气已经蛮干净了，可以直接用肾气丸。就是用补肾药收工对喘是比较适当的。那炙甘草汤它是肺萎咳嗽，是一直咳，一直咳的时候有那种稀稀的口水痰流出来，可是喉咙却同时觉得很干很渴。

24.附子理中汤，以完全针对的主治就是霍乱病的那种，一直水泻一直水泻的状态，如果病人或者你自己拉肚子拉得那个水实在是量有点太多，你会觉得好像快要脱水了，需要送到西医院去打点滴了，这种样子的话，那你就赶快，理中汤里面要加附子，就因为附子跟干姜在一起的话它暖这个中焦的的力道会比较好。

25.当你便秘是寒性的便秘，如果是肚子胀满那你用蜂蜜，用枳实，用白术，如果是发喘，发闷，就用黄芪五物加干姜半夏，那你说如果我多放一个厚朴好不好，可以，这种地方加加减减可以啦。如果你这个人是冷冷的、脉塌塌的、拉肚子的，可是他又口渴又喝水又吐，那就代表这边塞到水，用半夏茯苓泽泻干姜这个组合。

26.本来是太阳病的，可是不小心喝了果汁或什么东西哦，喝了冷东西，太阳病内陷了，沾到太阴了，那个时候会大部分是这个桂枝加芍药汤。就是说，本来是脉浮的时候你喝了冷东西，然后掉下去变成肚子绞痛绞痛的，那这个时候呢，你就用桂枝加芍药汤来松这个肚子，那各种肚子绞痛，桂枝加芍药都是通用啦。

27.如果是一个人是到了冬天会吐血，那那个吐血是因为你的胃太冷哦，又有血管塞到，然后血才从那边喷出来的，那那个也要用理中汤，把那个血管暖暖，把血管打开，那个吐血才能治好，所以，冬天的天气冷的时候发作的肚子不舒服，或者吃冷的东西肚子不舒服，那理中汤还蛮管用的。

28.脾虚的话我喜欢用大剂量的生白术，因为生白术的那个汁啊，像小孩子的便秘哦，常常是用一次就用开一两半以上的生白术去煮水，那这样子的话它补脾又润肠，那那个大便就能够下来了，如果是吃了很多草莓啊西瓜啊芭乐啊便秘，那这个的话，你还是你宁愿二两一两的白术煮水来润小孩子的肠。

29.如果脾胃本来就很虚很冷的这种宿便的人又一直在吃这种类似泻药的东西，他会变成只要一不吃泻药就完全拉不了大便，会越来越恶化的恶性循环。如果是便秘的患者，脉是比较滑而实的可以用点点大黄或者芍药的什么麻子仁丸。如果脾胃脉塌塌扁扁的，他是脾也虚肾也虚，肉苁蓉嘛，就是又补肾阳又润肠。

30.如果这个是腋下痛身体两侧发痛，然后呢那种便秘的话，这个也常常是消化道得了湿气在气造起来的便秘，那这种便秘要用吴茱萸汤破阴实才能通大便，所以同学基本上观念就是说，同样是便秘，不见得都是需要用泻药的哦，这个观念一定要有，很多很多时候便秘是因为你的脾胃太湿了太冷了，不会动了。

JT叔叔微博閒聊-4

JT老师，网上又称JT叔叔，真名谭杰中, 在台湾是一个很有名气的中医师，他的庄子尤其讲得好，有人称他为医学奇才。见解新颖独特。很幸运又从台湾某君的博客找到了《JT叔叔微博閒聊》，虽然是只言片语，却可能对中医朋友有所启迪。特分享如下：

31.就是肚子痛的时候是围绕着肚脐这一带在痛的，那这个他就是说阳明风冷谷气不行哦，就是说你的消化道受了风寒了，所以他肚子在冷痛，可是肚子在冷痛的时候，就不会消不会动，所以他的大便反而是没有大便的状态，那他提醒你说这种肚子冷痛的没有大便，不是用大黄，反而是要用这个，理中汤哦来调理。

32.太阴病在发病的那段时间，你的消化机能很坏，那你很多很多的食物都是放在肚子里面放得坏掉了，当他的脾胃机能要恢复的时候，他就要把这些脏东西全部都丢出去，这时就会拉一堆臭大便，把这些之前在肚子里面没有消化好的东西（排出去），所以如果太阴病你忽然发烦拉臭大便，那这个是提醒你这个是要好的征兆。

33.慢性的完谷不化，就是这个人，他平常大便他不是拉稀，他就是大便是比较偏稀的，然后大便里面时而会有一点菜渣什么的，那这种时候长期调理，用附子理中汤，可以的，好。所以你急性的完谷不化四逆汤不要用附子理中。完谷不化就是你的这个寒，已经寒到肾脏那边去了，因为肾脏寒了，所以脾脏就不做事了。

34.自利不渴者属太阴，以其藏有寒故也，当温之。一个人如果一直水泻，口一直没有很渴的话，那就是单纯标准的太阴病，给他开药呢，就开理中汤、四逆汤之类之类的。干姜、党参、白术跟炙甘草，这四位药一样多就可以了，如果觉得这个人气比较虚，党参加倍也可以。如果你觉得这人比较偏湿，你白术要换苍术。

35.如果你水泻拉肚子，觉得是太阴病，一把脉根本脉就是浮的，那这个病邪它主轴还是在太阳区块，就算沾到了太阴病，你还是不用太阴治，如果脉是浮的，就算这个人再吐再水泻，你直接开桂枝汤。有一些方剂是介于太阳和太阴之间的，比如理中汤可以加点桂枝啦，或者，桂枝去芍药加茯苓白术汤之类的哦。

36.黄芩汤症的脉一定是偏洪，偏浮，偏滑，偏弦，那太阴病沉沉塌塌的，太阴病的感觉，通常是不会有很明显的那个大便烫屁股的感觉，就是哗啦啦那样子水泻水泻水泻，拉的水比较多，食物比较少。厥阴病的白头翁汤症，拉出来是那种你好像噗叽一坨黏黏的大便，里面或者有带脓带血，然后偏烫偏臭。

37.舌苔白厚在伤寒论里面比较会指出它是因为三焦不通，所以水塞住了，人里面的水气被塞住变成湿气。所以，舌苔白厚这一点到底应该从少阳治还是要从太阴治，还是要以脉来决定，脉如果沉沉塌塌的就从太阴治，如果你的脉是，一条细细勒起来有一点浮起来的那就要从少阳治哦，这个分辨的点是要知道。

38.太阴病的特征，以脉象来讲一定是沉、缓、软的脉象。或者是他是长期就是处于太阴病的体质的人，他的右手关脉把起来，就是沉沉，塌塌，扁扁，形状来讲，多半也是平平的。就是如果摸得到很清楚的一条细的那一定是往少阳那边去想，如果是又沉又细的细的那就那就是往少阴厥阴那里去啦，一根很粗的那是虚劳啊。

39.麦门冬汤的主症：火逆上气咽喉不利哦，那种咳嗽，以那个人的主观感觉会觉得有一点好像有痰咳不出来的感觉，咳嗽的状况是可能有一两个钟头都不咳，忽然咳起来就咳得像疯狂一样，哗啦啦一直咳一直咳，然后狂咳一阵，然后“噗”吐出一小口黄痰，然后又停下来，就是这样子的咳嗽用麦门冬汤是很对道的。

40.感冒到已经快好了，但是呼吸有点喘，吸气比较困难的那种喘，通常用补肾药，这时的收工药是真武汤加生脉散。如果确定邪气已经蛮干净了，可以直接用肾气丸。就是用补肾药收工对喘是比较适当的。那炙甘草汤它是肺萎咳嗽，是一直咳，一直咳的时候有那种稀稀的口水痰流出来，可是喉咙却同时觉得很干很渴。

文源:罾事物语