儿童腺样体肥大，轻易不要手术，这些中医疗法都有效！

艾学堂 2021-03-05

儿童腺样体肥大是儿科临床常见病，肥大的腺样体阻塞鼻咽部可造成咽鼓管功能不畅，继发中耳炎，也可影响鼻窦的引流，进而引发鼻炎和鼻窦炎。

该病也是儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征最常见的病因，严重者常引起全身病症，导致患儿发育和营养状态不良。

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西医治疗以手术为主，但由于儿童鼻腔狭小，术后并发症也较严重。保守治疗多以激素为主，虽然对腺样体肥大引发的临床症状有所缓解，但存在一定的副作用。

中医认为腺样体肥大当属传统医学中的“鼻窒”范畴、“痰核”范畴，主要为肺脾肾三脏虚损所致，因个人体质有差异，有的需要从调理肝脾入手，如运脾化湿通络、清泻肝经郁热、宣肺开闭通窍等，需要临床上灵活辨证施治，多种方法相结合，使三焦通利，气调而顺达。

1、针刺法

由于患儿发病年龄偏小，对针有先天的恐惧，故在治疗前需与患儿家长交待与孩子作好沟通，避免发生拒针，哭闹或针时乱动等情况。

在针具的选用上，根据患儿年龄选用五分至一寸的短针，直径小于或等于30mm；

取穴宜少不宜多，以上星，印堂，迎香，曲池，合谷，足三里，丰隆，历兑，行间为主，每次选用3—4穴，一般每次不超过5个穴位；针刺手法易轻易快，避免大幅度的捻转提插，不强求得气感，不予电针刺激。留针时间根据患儿耐受程度从15—30分钟不等。

2、艾灸法

配穴一：此类患儿如果同时伴有食少，纳差，腹胀，大便溏或便秘症状，或反复感冒，流涕等症状，考其根源实与脾胃功能最为密切，一般选择艾灸中脘，调其根本，复脾胃运化，增强其自身的抵抗力。然后温灸面部的迎香穴、鼻通穴，印堂穴，治其鼻塞、喷嚏、呼吸暂停等标症。

配穴二：艾条温和灸印堂、身柱、太溪为主。

3、拔罐法

针灸完毕，使患儿俯卧，取其背部的风门穴、肺俞穴、脾俞穴、胃俞穴、肝俞穴，胆俞穴，大肠俞穴，以闪罐法每穴3次，再定罐5—8分钟。

4、耳穴法

以王不留行籽贴压双侧耳部，内鼻，外鼻，咽，肺，脾、胃，肝，肾等穴，每贴保留2—3天，每天揉捏数次。

5、熏鼻法 

以中药荆芥，薄荷，紫苏，白芷，苍耳子，辛荑花，鱼腥草等中药为主，加水煮沸5分钟，以药水蒸汽熏鼻，每日1-2次。

6、刺络法 

辩证取少商、商阳、中冲、耳尖、大敦、隐白、历兑穴行刺络放血法，每次2—3穴，交替使用。出血量以染红一支棉签为度。

7、汤药+艾灸法

某院采用以上方法治疗，总有效率达83.7%。

经典案例

陈xx，女，6岁半。主诉：鼻塞、呼吸困难2+月。患儿近一年来反复感冒，经中药内服治疗好转，但鼻塞持续，至夜间张口呼吸，鼾声明显，近2月加重，常出现夜间呼吸暂停，患儿因呼吸困难夜间多次醒转，严重影响休息，在市内儿童医院诊断为中度腺样体肥大，西医建议手术治疗。但患儿与家长均拒绝手术，故前来寻求中医治疗。

由于近一年时间患儿频繁口服中药，已到药入即吐地步，故要求以针灸治疗。患儿配伍程度较好。经过辩证，患儿属于脾阴不足，肝热上冲，故弃灸法，每次按上述穴位交替取穴针刺，留针30分钟，针后分别行拔罐，刺络放血，穴位耳贴。并给予熏鼻方中加龙胆草，黄芩，青蒿，石菖蒲外用。治疗每日一次，每周2—3次。 

第二次复诊时，患儿家长直呼神奇，述治疗当晚还未熏鼻，患儿夜间睡眠安稳，未出现呼吸暂停及鼾声，白昼亦未出现鼻塞现象。按上法继续治疗五次后，症状基本解除，呼吸顺畅，为巩固疗效，坚持治疗十次，症状完全消失。随访两年未复发。

小结

患儿体质有差异，所以选择的治疗方法也有所不同，请一定要就医辨证施治，才能取得最佳效果。不可擅自服药、针灸。